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Leptospirose icterohemorrágica
CATABOLISMO DO GRUPO HEME. Leptospirose forma grave; Leptopirose íctero-hemorrágica; Leptospirose espiroquetal. Uma forma grave da doença de Weil. Descrita em 1863 por Jeffery Marston (1831-1911), microbiologista escocês e em 1886 por Adolf Weil (1848-1916), médico alemão.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência rara. Zoonose. CONTATO COM ANIMAIS: Roedores - Ratos. PROGNÓSTICO: Contínua. Severa. Uremia. Iridociclite. Meningite asséptica (agente presente. nos 10 primeiros dias), Miocardite, Insuficiência renal, Hemorragia maciça. Mortalidade de 5% abaixo de 30 anos e 30% acima de 60 anos de idade. TRANSMISSÃO: Rato.
Clínica:. Início súbito, 02D-20D, após contato com rato contaminado. Febre alta. Calafrios. Dor abdominal. Cefaleia, intensa. Mialgia, na panturrilha, mais intensa. Icterícia. Hemoptise. Urina de cor escura. Olho vermelho, bilateral. Delírio. Hipotensão arterial. Hemorragia subconjuntival. Hepatomegalia. Esplenomegalia.
Laboratório: PLASMA: Acidose metabólica. Uréia aumentada. Creatinmina aumentada. Bilirrubina. ENZIMAS SÉRICAS: Fosfatase alcalina aumentada. TGO aumentada. TGP aumentada. CPK aumentada. HEMOGRAMA:. Leucócitos, auementados, com predominância de neutrófilos. Leucócitos, normais, com predominância de neutrófilos. URINA:. Oligúria. Bile. Proteína. Cilindros. Hematúria.
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