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Eclâmpsia
OBSTERÍCIA. Eclanpsia. Distúrbios das células nos glomérulos dos rins que ocorrem durante a gestação ou logo após o parto. Descrita por Hipócrates de Cós (460-377 aC), médico grego.
Sexo: 0M. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . 6% das grávidas, geralmente no último trimestre. HISTÓRIA PESSOAL:. Hipertensão arterial sistêmica, no último trimestre. PROGNÓSTICO: Coagulação intravscular disseminada. Lesões no fígado; coração; placenta; cérebro.
Clínica:. Cegueira, cortical. Nistagmo. Midríase. Pupila paralítica, absoluta. Ptose palpebral. Anasarca. Hipertensão arterial. Insuficiência cardíaca. Ganho de peso. Convulsões. Coma. Morte.
Laboratório: FUNDO de olho:. Descolamento de coróide. Descolamento da retina. Exsudatos de algodão. Atrofia óptica. Hemorragias retinais. Hemorragias petequiais. Edema focal no córtex occipital. PLASMA:. Cetonas aumentada. URINA:. Cetonúria. Proteinúria. MORFO do fígado:. Macroscopia do fígado na eclâmpsia, hemorragias subcapsulares e intraparenquimatosas focais e de tamanho irregular. MORFO do rim:. Macroscopia do rim na eclâmpsia, aumento difuso de volume e a camada cortical torna-se pálida (reflete alterações glomerulares a nível ultraestrutural caracterizadas entre outras feições por tumefação de células endoteliais dos capilares glomerulares e formação de trombos de fibrina nos capilares da camada cortical), em casos extremos, pode haver necrose difusa e simétrica da camada cortical de ambos rins. Macroscopia do rim na toxemia gravídica, aumento de volume e intensa palidez do parênquima renal, externamente e ao corte.
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