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Nanismo caquético tipo 01 de Cockayne
NANISMOS | SÍNDROMES PROGEROIDES. Síndrome progéria-semelhante; Síndrome de Cockayne; Nanismo caquético de Cockayne; Dwarfism with retinal atrophy and deafness; Mickey mouse syndrome; Neill-Dingwal syndrome; Cockayne syndrome. Descrita em 1936 por Edward Cockayne (1880-1956), pediatra inglês e em 1950 por Catherine A Neill (-) e Mary M Dingwall (-), pediatras britânicas. Cocayne, ortografia errada.
Sexo: Não informado. Idade: Criança. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: PROGNÓSTICO: A maioria dos pacientes com formas graves morre aos 6 ou 7 anos de idade. Nesses casos, características típicas de anãs progéricas são observadas antes dos 2 anos de idade. Vida média de 12-13 anos (pode chegar aos 20 anos). TRANSMISSÃO: Autossômica recessiva.
Clínica:. Aparência envelhecida. Estatura baixa grave, com membros desproporcionalmente longos. Retardo no desenvolvimento motor. Anormalia na face. Orelhas grandes. Olhos fundos. Retardo mental. Perda de gordura subcutânea. Surdez neurossensorial. Cifose. Microcefalia. Fotossensibilidade, com pigmentação da pele e cicatrizes. Dermatite, seborréica na face, em forma de asa de borboleta, aos 6 meses. Atrofia óptica. Neuropatia, periférica. Catarata, nos primeiros 3 anos. Anormalia neurológica. Cárie dentária. Nariz em bico. Hipoplasia malar. Ataxia. Convulsões. Córnea opacificada. Osteoporose. Pele fina. Anormalia na articulação, com limitação. Enoftalmia. Ceratopatia, de banda. Exotropia. Nistagmo. Reflexo foveal ausente. Distrofia corneana. Perfuração da córnea. Sudorese diminuída. Ceratite, de exposição. Piscar diminuído. Mãos grandes. Pés grandes. Prognatismo.
Laboratório: SANGUE:. Hiperbetalipoproteinemia. Hiperinsulinemia. Nefropatia e níveis baixos de glicose no sangue, anormalidades na regulação da glicose sanguinea, neuropatia periférica com diminuição da velocidade de condução nervosa e desmielinização segmentar. FUNDO de olho: Degeneração pigmentar da retina. Atrofia óptica. Retinite, pigmentar. RX fo crânio: Engrossamento do crânio. Calcificações intracranianas. MORFO de vasos:. Aterosclerose. MORFO do cérebro:. O exame patológico revela uma perda em placas de mielina central e atrofia de substância branca.
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