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Intoxicação por derivados do 4-aminofenol - Acetamonifeno
INTOXICAÇÃO. Acetaminofeno; (nos eua). paracetamol; (brasil).
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: HISTÓRIA PESSOAL:. Alcoolismo, crônicos. Hepatopatas. USO DE DROGAS: Anticonvulsivantes. Derivados do 4-aminofenol. Paracetamol. Acetaminofeno. USO DE DROGAS: Analgésico. Anti-térmico. . Alcoolismo, crônico, potencializa a hepatotoxicidade. Isoniazida, potencializa a hepatotoxicidade. CLASSIFICAÇÃO:. A intoxicação aguda deve ser baseada no normograma de Rumack-Matthew, 4 horas da ingestão do medicamento, o normograma não deve ser utilizado nas formulações de liberação lenta. PROGNÓSTICO: Necrose hepática maciça. Necrose de células miocárdicas. Fibrose hepática residual, em sobreviventes. Óbito por insuficiência hepática fulminante, em 80%. Indicada em Dor leve a moderada sem inflamação.
Clínica:. Início gradual, até 15 minutos após uso de acetamonifeno. Náuseas. Vômitos. &01D-02D. Pele amarelada. Dor abdominal, no hipocôndrio direito. Icterícia. Pulso arterial irregular. Arritmia cardíaca. Encefalopatia. Insuficiência renal. Hepatomegalia.
Laboratório: PIGMENTOS SÉRICOS:. Bilirrubina indireta aumentada, leve, após 24-48h. ENZIMAS E PIGMENTOS SÉRICOS:. Trasaminase hepática alta. HEMOSTASIA:. Tempo de protombina alto. MORFO do fígado:. Necrose, maciça, difusa e extensa. DROGAS:. Acetaminofeno aumentado, >10 ug/mL.
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