Intoxicação por ceftriaxona
INTOXICAÇÃO. Uso de ceftriaxona sódica -(rocefin)
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: FÓRMULA: Pó para solução injetável - 250mg, 500mg e 1g. INDICAÇÕES: Peritonites, infecções do trato gastrointestinal e biliar. Infecções ósseas, articulares, tecidos moles, pele e feridas. Infecções em imunodeprimidos. Infecções renais e do trato urinário. Infecções respiratórias, particularmente pneumonia e infecções otorrinolaringológicas. Infecções genitais, incluindo gonorréia. Profilaxia de infecções pós-operatórias. POSOLOGIA: Adultos e crianças acima de 12 anos, ou com mais de 50kg: 1g a 2g (IM, IV ou infusão venosa) a cada 24h. Em casos graves a dose pode ser elevada para 4g. Recém-nascidos abaixo de 14 dias: dose única de 20 a 50mg/kg/dia em infusão venosa, acima de 60 minutos (máximo de 50mg/kg/dia). Lactentes e crianças (15 dias até 12 anos): 20 a 80mg/kg (infusão venosa) a cada 24h. Gonorréia: dose única de 250mg IM. Profilaxia no pré-operatório: usar 1g a 2g (IM ou IV) 30 a 90 minutos antes da cirurgia. A dose e a duração da terapia dependerão da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infecção, e deverão ser ajustadas à resposta clínica do paciente. CONTRA INDICAÇÃO: Insuficiência renal e hepática grave. Neonatos com icterícia. Hipoalbuminemia e acidose. Pacientes alérgicos aos antibióticos do grupo das cefalosporinas e penicilinas. INTERAÇÕES: Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excreção renal diminuída quando associado à probenecida. Diuréticos de alça, aminoglicosídeos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade. PRECAUÇÕES: Para administração intramuscular, o diluente contém lidocaína. Para administração intravenosa, o diluente contém somente água bidestilada. Usar com cautela em pacientes com distúrbios gastrointestinais e doenças com sangramento. Neonatos, especialmente prematuros, que tenham bilirrubina sérica aumentada devido ao risco de encefalopatia. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfecção por alterar a flora intestinal e respiratória. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal. TIPO: Antibióticos.
Clínica:. Abscesso cutâneo. Tromboflebite, no local da administração. Reações de hipersensibilidade. Exantema, múltiplas. Prurido generalizado. Febre. Dor nas articulações. Anafilaxia. Síndrome de Stevens-Johnson. Palidez cutâneo-mucosa. Nefrite, intersticial, transitória. Hiperatividade. Nervosismo. Anormalia do sono. Confusão mental. Hipertonia muscular, generalizada. Tontura. Anorexia. Náuseas. Vômitos. Diarreia. Dor abdominal. Flatulência. Dispepsia. Candidíase. Cefaleia. Icterícia, transitória.
Laboratório: SANGUE:. Trombocitopenia. Neutropenia. Leucocitose. Agranulocitose. Eosinofilia. Anemia hemolítica e anemia aplástica. Alterações de transaminases. HEMOGRAMA:. Hematócrito diminuído.
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