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Intoxicação por ciprofloxacino
INTOXICAÇÃO. Uso de ciprofloxacino; (cloridrato) -(cipro).
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: FÓRMULA: Solução injetável - 2mg/ml Comprimido revestido - 250mg e 500mg (cloridrato de ciprofloxacino). INDICAÇÕES: Infecções respiratórias: pneumonias causadas por Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. coli, Pseudomonas, Haemophillus, Branhamella, Legionella e Staphylococcus. Otite média e sinusite, especialmente se causada por Gram-negativos, inclusive Pseudomonas e Staphylococcus. Infecções genitais, inclusive anexite, gonorréia e prostatite. Infecções do trato gastrointestinal, trato biliar e peritonite. Infecções da pele e tecidos moles. Infecções óssea e articular. Infecções urinárias. Infecção ou profilaxia em pacientes imunodeprimidos. POSOLOGIA: Adulto: Infecções respiratórias: 250mg a 750mg VO, de 12/12h. Infecção do trato urinário: 250mg a 500mg VO, de 12/12h. Infecções ósseas e articulares: 500mg a 750mg VO, de 12/12h. Febre tifóide: 500mg V0, de 12/12h. Gonorréia: 500mg VO, em dose única. Profilaxia no pré-operatório: 750mg VO, 30 a 90 minutos antes da cirurgia. Uso parenteral: 200mg a 400mg IV, de 12/12h. A dose e a duração da terapia dependerão da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infecção, e deverão ser ajustadas à resposta clínica do paciente. CONTRA INDICAÇÃO: Reações de fotossensibilidade na pele, hipersensibilidade e alergias aos derivados quinolônicos. Crianças ou adolescentes em fase de crescimento, exceto em casos de exacerbação da fibrose cística associada ao Pseudomonas aeruginosa. Gravidez. Amamentação. INTERAÇÕES: Medicamentos à base de ferro, magnésio, alumínio, cálcio, zinco, sucralfato ou antiácidos reduzem a absorção do ciprofloxacino. Este deve ser ingerido pelo menos 2h antes ou 4h após esses medicamentos. Pode intensificar a ação da warfarina e glibenclamida e potencializar a ação tóxica da teofilina, ciclosporina. A associação de doses altas de quinolonas e antiinflamatórios não esteroidais pode provocar convulsões. A probenecida reduz a excreção renal e a metoclopramida acelera a absorção do ciprofloxacino. PRECAUÇÕES: Suspender e evitar exercícios físicos ao primeiro sinal de tendinite. Não dirigir ou operar máquinas durante o tratamento, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas. Evitar exposição ao sol, porque podem ocorrer reações de sensibilidade. Deve ser usado com cautela em pacientes com história de epilepsia ou com distúrbios do sistema nervoso central (ex.: limiar convulsivo reduzido, antecedentes de convulsão, redução do fluxo cerebral, lesão cerebral ou acidente vascular cerebral), deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, miastenia gravis, gravidez, amamentação, crianças e adolescentes. TIPO: Antibióticos.
Clínica:. Náuseas. Vômitos. Dispepsia. Diarreia. Dor abdominal. Monilíase. Flatulência. Reações de hipersensibilidade. Lesão cutânea eritematosa, localizado. Prurido generalizado. Edema localizado. Febre. Artralgia. Anafilaxia. Síndrome de Stevens-Johnson, eventual. Fadiga muscular. Fraqueza. Cefaleia. Tonturas. Insônia. Agitação. Depressão nervosa. Confusão mental. Parestesia. Tendinite. Anormalia visual. Anormalia no paladar. Anormalia auditiva. Anormalia no olfato. Insuficiência renal. Icterícia, colestática, especialmente com história prévia.
Laboratório: SANGUE:. Aumento temporário de transaminases. Fosfatase alcalina. Uréia e creatinina. Alterações hematológicas (leucopenia. Eosinofilia. Trombocitopenia. Anemia hemolítica).
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