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Tecoma do ovário
Tumor de célula tecal; Tumor das células tecais; Thecoma.
Sexo: 0M. Idade: Adulto. Meia-idade. Idoso. Mais de 40A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . 4% de todos os tumores de ovário. Incomum, mais comum em mulheres idosas e geralmente benigno. A associação de fibromas e tecomas é muito comum, sendo estes tumores denominados de fibrotecomas. CONDIÇÃO: Pós-menopausa. PROGNÓSTICO: Malignidade, rara. Menos de 1%.
Clínica:. Tumor pélvico, menos de 10cm, unilateral, consistência filme. Anormalia menstrual, eventual.
Laboratório: HORMÔNIO PLASMÁTICO:. Estrogênio aumentado. Androgênios aumentado. MORFO do tumor:. Macroscopicamente são massas sólidas cinza-esbranquiçadas, esféricas ou levemente lobuladas, encapsuladas e duras, cobertas com uma serosa ovariana intacta. Microscopicamente são compostos por células fusiformes, mais volumosas que apresentam gotículas de lipídio. MORFO do ovário:. Macroscopia do ovário com cor amarelada, pode ser misto com o tumor da granulosa ou com o fibroma, tem aspecto fasciculado como o fibroma de cor amarelada (devida à presença de células produtoras de hormônios - estrógenos ou andrógenos), microscopicamente, as células são fusiformes, semelhantes a fibroblastos, mas contêm citoplasma claro, rico em lípides, por produzir estrógenos, o tecoma pode associar-se a hiperplasia ou carcinoma do endométrio, op aspecto cístico no presente caso pode ser decorrente de uma hemorragia central, que foi reabsorvida, ou eliminada quando do corte da peça. Amarelo, grande, unilateral e é composto de fascículos de células em fuso ricas em lipídeos no meio de colágeno, fibras de reticulina e placa hialinas. Macroscopicamente:. lesão bem delimitada, o ovário apresenta-se atrófico, sem necrose, sem hemorragias, possui cor amarelada o que a diferencia do fibroma, pois as células da teca são ricas em lipídio. Microscopicamente:. verificam-se células poligonais, geralmente se comportando benignamente, sem mitoses ou atipias. Utiliza-se para diagnóstico diferencial a coloração do vermelho de Sudam que irá corar os lipídios.
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