Coriocarcinoma destrutivo Coriocarcinoma invasivo. Sexo: 0M.
Idade: Não informada.Distribuição.Diagnóstico diferencial. Epidemiologia: . 50% dos coriocarcinomas no útero são complicações de molas, outros 25% de abortos e outros 25% de gravidez normal ou ectópica. Por outro lado, uma em cada 40 molas desenvolve-se em coriocarcinoma (em comparação com um coriocarcinoma para cada 150.000 gravidezes normais). Metade dos casos de coriocarcinoma origina-se de uma mola hidatiforme (uma em cada 40 molas transforma-se em coriocarcinoma). Um quarto ocorre após abortos e o outro quarto como complicação de gravidez normal (só 1 caso de coriocarcinoma a cada 150.000 gravidezes normais).
HISTÓRIA PESSOAL:. Mola hidatiforme, clássica.
PROGNÓSTICO: Neoplasia agressiva. Hipertireoidismo, por altos níveis séricos de hCG.
CONDIÇÃO: Gestante.
PROGNÓSTICO:. Quimioterapia pode levar a cura em 80% dos casos. Geralmente, quando o tumor é descoberto já há metástases, principalmente para vagina, pulmão, cérebro e fígado.
Clínica:
1- &. 2- Eliminação da mola. 3- Hemorragia uterina, continua, recorrente. 4- Metástase à distância. 5- Mola hidatiforme. 6- Tumor na vagina, úlcera. 7- Tumor pélvico.
. Mola hidatiforme. &. Eliminação da mola. Hemorragia uterina, continua, recorrente. Tumor na vagina, úlcera. Tumor pélvico. Metástase à distância. Laboratório: MORFO da placenta:. Macroscopia do útero, útero parcialmente aberto com cavidade endometrial preenchida em parte por vesículas hidrópicas e em parte por tecido pardacento e de aspecto necrótico, este último é constituído por coriocarcinoma, um tumor maligno derivado do trofoblasto, a coexistência com mola hidatiforme indica que o tumor se originou desta.
MORFO do pulmão:. Microscopia do pulmão com coriocarcinoma, como o trofoblasto normal tem capacidade de invadir o endométrio para nidação do embrião, o coriocarcinoma mostra intensa propensão a destruir tecidos, provocando extensa necrose e hemorragias, quase todo o material é constituído por sangue, restando pouco tecido pulmonar, as áreas de tumor viável são pequenas e é necessário procurá-las; mostram-se formadas por cito e sinciciotrofoblasto, ao contrário da mola hidatiforme não há formação de vilosidades coriais, o tumor não possui vasos próprios, e se nutre invadindo e destruindo os vasos do tecido onde se localiza. Microscopia do pulmão com cito e sincíciotrofoblasto, componente de citotrofoblasto, células neoplásicas individualizadas à maneira de epitélio, núcleo volumoso, cromatina frouxa, nucléolo evidente, componente de sincíciotrofoblasto, células gigantes multinucleadas. Erro em
