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Anemia hemolítica autoimune
SÍNDROMES HEMOLÍTICAS. Doença hemolítica autoimune; Anemia hemolítica extrínseca autoimune; Lederer-Brill disease. Descrita em 1910 por Nathan Brill (1860-1925), médico e em 1925 por Max Lederer (1885-1952), patologista, americanos.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: HISTÓRIA PESSOAL:. Síndrome de Evans. PROGNÓSTICO: Risco de vida. . 10% com Trombocitopenia imune. 48-50% dos casos de anemia hemolítica auto-imune são por anticorpos a quente.
Clínica:. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa. Urina de cor escura. Febre baixa. Fraqueza. Dor torácica, anginosa. Insuficiência cardíaca, congestiva. Icterícia. Esplenomegalia. Mal-estar.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Reticulócitos aumentados. Esferócitos. Eritrócitos, nucleados (forma severa). Hematócrito diminuído, de até 10%. Diagnóstico, Anemia hemolítica extrínseca auto-imune. PIGMENTOS SÉRICOS:. Teste de Coombs direto, positivo. Teste de Coombs indireto, negativo. Coombs indireto, positivo, se houver saturação nos eritrócitos. Bilirrubina indireta aumentada. Bilirrubina direta, < 20% do total. IMUNO:. Anticoagulante lúpico, positivo. Anticorpo anticardiolipina, positivo. Complemento C4 aumentado, eventual.
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