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Doença por crio-hemaglutininas crônica
SÍNDROMES HEMOLÍTICAS. Anemia hemolítica extrínseca autoimune; Chronic cryohemagglutinin disease. Doença crônica por crio-aglutininas.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: HISTÓRIA PESSOAL:. Macroglobulinemia de Waldenstrom.
Clínica:. Parestesia dos dedos, após exposição ao frio. Parestesia do nariz, após exposição ao frio. Parestesia dos lobos da orelhas, após exposição ao frio. Parestesia da mão, bilateral, após exposição ao frio. Mosqueamento dos dedos, após exposição ao frio. Mosqueamento do nariz, após exposição ao frio. Mosqueamento dos lobos da orelhas, após exposição ao frio. Evolução crônica.
Laboratório: URINA:. Hemoglobinúria após exposição ao frio. HEMOGRAMA:. Hematócrito normal. Reticulócitos aumentados. Esferocitose. Hematócrito diminuído. Pingar o sangue do paciente em uma lâmina de vidro sobre o gelo pode revelar pequenos grumos de sangue aglutinado. Diagnóstico, Anemia hemolítica extrínseca auto-imune. PIGMENTOS SÉRICOS:. Teste de Coombs direto, positivo, apenas para o complemento. Micro-teste de Coombs para revelar o complemento fixado. Bilirrubina indireta aumentada. Bilirrubina direta, < 20% do total. IMUNO:. Crioglobulinas insolúveis, presente. Colesterol total diminuído.
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