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Tireoidite crônica de Riedel
TIREOIDITES. Hipotireoidismo na tireoidite de Riedel; Tireoidite crônica fibrosa; Tireoidite crônica lenhosa; Struma de Riedel; Tireoidite lígnea; Tireoidite invasiva; Bócio de Riedel; Estruma de Riedel; Riedel disease; Riedel thyroiditis. Descrita em 1896 por Bernhard Riedel (1846-1916), cirurgião alemão.
Sexo: <M. Idade: Meia-idade. Idoso. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência rara. É a forma mais rara de tiroidite. PROGNÓSTICO: Compressão das estruturas do pescoço. Paralisia de corda vocal. Fibrose sistêmica multifocal. Esclerose retroperitoneal. Esclerose mediastinal. Esclerose do trato biliar. Carcinoma da glândula tireóide. Linfoma da glândula tireóide. A principal importância da tiróidite de Riedel (também chamada de bócio ou estruma de Riedel) é diferenciá-la de neoplasias, que também podem levar a aumento de consistência da tiróide. A fibrose pode afetar estruturas vizinhas, o mediastino e o retroperitônio.
Clínica:. Hipotireoidismo. Hipoparatireoidismo, eventual. Tumor na base do pescoço, fixo, duro, como pedra. Disfagia. Dispneia, em repouso. Rouquidão.
Laboratório: HORMÔNIO PLASMÁTICO:. T4 em resina, normal. T4 em resina diminuída. T3 em resina, normal. T3 em resina, diminuída. MORFO da tireóide:. Macroscopia da tireóide com endurecimento, há substituição do parênquima tiroidiano por tecido fibroso, levando a endurecimento difuso da glândula e severo hipotiroidismo, cor branca se deve à fibrose difusa, volume da tireóide é normal ou reduzido.
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