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Mucopolissacaridose tipo 01H de Hurler
MUCOPOLISSACARIDOSES CUTÂNEAS. (MPS I-H); Mucopolissacaridose tipo I-H; Gargolismo; Síndrome de Hurler; Doença de Hurler; Síndrome de Pfaundler-Hurler; Deficiência da enzima alfa-L-iduronidase; Deficiência do fator corretivo de Hurler; Dysostosis multiplex; Hurler syndrome; Hurler disease; Gargoylism; Mucopolysaccharidosis I. Acúmulo de dermatana sulfato e heparana sulfato. Descrita em 1919 por Gertrud Hurler (1889-1965), pediatra alemã e em 1920 por Meinhard von Pfaundler (1872-1947), pediatra austríaco. Gerturd Hurler, ortografia errada.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência rara. Mucopolissacaridose mais comum. PROGNÓSTICO: Complicações cardíacas. Insuficiência cardíaca. Morte prematura. Parada do desenvolvimento entre os 3 a 4 anos de idade. morte antes dos 20A. TRANSMISSÃO:. Autossômica recessiva.
Clínica:. Face de gárgula. Deterioração física, progressiva. Deformidade óssea. Estatura baixa. Hepatomegalia. Esplenomegalia. Face grosseira, tipo gargoyle. Respiração ruidosa. Retardo mental, progressivo. Rigidez articular. Micrognatia. Macroglossia. Visão embaçada. Síndrome do túnel do carpo. Face achatada. Nariz achatado. Surdez. Hidrocefalia. Macrocefalia. Testa proeminente, na região sagital. Hipertelorismo ocular. Epicanto. Glaucoma. Córnea opacificada. Ponte nasal achatada. Exoftalmia. Pálpebras espessadas. Pálpebras alargadas. Esotropia. Megalocórnea. Sobrancelhas grossas. Cílios grossos. Anisocoria. Buftalmo. Nistagmo, secundário de ângulo aberto. Cifose dorso-lombar. Deformidades da cabeça. Coluna cervical curta. Membros curtos. Face dismórfica. Retardo no desenvolvimento motor, progressivo.
Laboratório: FUNDO de olho:. Edema macular. Reflexo foveal ausente. Alterações pigmentares da retina, eventual. Edema macular e ausência de reflexo foveal. Atrofia óptica. Depósitos de mucopolissacarídeos da íris, cristalino e esclera. Forame óptico aumentado. Descolamento da retina. Retinopatia progressiva com estreitamento vascular. Hiperpigmentação do fundo. Espícula óssea. Papiledema. URINA:. Excreção urinária de sulfato de dermatan e heparan sulfato. Excesso de glicosaminoglicanos na urina. MORFO do tecido:. Depósito tecidual de glicosaminoglicanos. MORFO do coração:. Acúmulo de mucopolissacarídios no endocárdio e nas artérias coronárias. Cardiomiopatia.
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