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Coledocolitíase aguda
Cálculo encravado do colédoco.
Sexo: Não informado. Idade: Idoso. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: HISTÓRIA PESSOAL:. Cálculos, em 15%, aumenta com a idade até 50%. Icterícia. PROGNÓSTICO: Pancreatite. Hipotermia. Choque, por gram-negativo. . 15% dos pacientes com calculose. tem coledocolitíase, em Idoso a porcentagem é de >50%. CONDIÇÃO: Assintomático.
Clínica:. Início súbito. Dor abdominal, hipocôndrio direito, epigástrica, em cólica, intensa, recorrente, dura horas, irradia para a escápula ou ombro direito, eventual. Dispepsia. Náuseas. Vômitos. Febre. Calafrios. Icterícia. Evolução aguda.
Laboratório: PIGMENTOS SÉRICOS:. Bilirrubina direta aumentada, predominante. FUNÇÃO hepática:. Colestasia. HEMOGRAMA:. Leucocitose. CULTURA na colangite:. Positivo. RX do Abdome:. Cálculos biliares, eventual. COMPLICADO por Pancreatite:. Amilase elevada. Lipase, elevada. ECO:. Dutos dilatados. COLANGIOPANCREATOGRAFIA retrógrada endoscópica - CPRE:. Positivo.
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