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Hemorragia intracraniana não-traumática
ATAXIAS. AVC hemorrágico; Hematoma subdural crônico; Hemorragia subdural crônica; Hematoma, subdural, chronic.
Sexo: Não informado. Idade: Adulto. Meia-idade. Idosos. Mais de 50A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . 3ª causa de mortalidade nos EUA. HISTÓRIA PESSOAL:. Alcoolismo. Hipertensão arterial sistêmica. Obesidade. Cardiopatia, valvares. Diabetes mellitus. Aterosclerose. Hiperlipidemia. Tabagismo. Doença pelo HIV. HISTÓRIA FAMILIAR: Hemorragia intracraniana. PROGNÓSTICO: A organização do hematoma deixa uma área uniforme de compressão com achatamento do hemisfério. Demência. Hemorragia cerebral.
Clínica:. Início súbito. Confusão mental. Sonolência. Hemiparesia. Ataxia. Afasia. Déficit neurológico, focal. Morte súbita, eventual.
Laboratório: EEG:. Mostra o local da hemorragia, eventual. Anormalidade difusa. ECG:. Arritmia. Isquemia miocárdica !atividade simpática excessiva. HEMOGRAMA:. Leucocitose periférica. URINA:. Glicosúria transitória. MORFO do cérebro:. Macroscopia do encéfalo com hemorragia leucêmica, hemorragias cerebrais são frequentes em pacientes leucêmicos e não raro a causa do óbito, devem-se à plaquetopenia e à infiltração de pequenos vasos cerebrais por blastos (células neoplásicas de linhagem hematogênica), os focos hemorrágicos podem ser múltiplos e tendem a ocorrer na substância branca, aqui há um foco subcortical do lobo frontal direito (aparece à esquerda na foto) e dois outros no córtex cerebelar, um em cada hemisfério., essas hemorragias parecem originar-se da confluência de pequenos focos (petéquias), sugerindo mecanismo por diapedese.
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