Pneumonia por aspiração ou inalação adquirida no hospital Respiratório_00: Intoxicação, Iatrogenia e Irradiação. Pneumonia adquirida no hospital; Pneumonia hospitalar; Pneumonia nosocomial. Sexo: Não informado. Idade: Idoso.
Distribuição.Diagnóstico diferencial. Epidemiologia: ASPIRAÇÃO DE: Sólidos. Líquidos.
. EUA, Segunda causa de infecção adquirida em hospitais. Internados em UTI. Ventilação mecânica. Entubação da traquéia, inibe a tosse e lesa o sistema mucociliar compormetendo a lipeza, especialmente da Pneudomonas que se liga fortemente ao epitélio.
HISTÓRIA PESSOAL:. Internação hospitalar há mais de 48 horas. Subnutrição. Alterações da consciência. Distúrbios da deglutição. Doenças pulmonares subjacentes. Doenças sistêmicas subjacentes.
PROGNÓSTICO: Mortalidade em geral de 30%, nos EUA. Internados em UTI, 48%. Ventilação mecânica, 48%. Síndrome da angústia respiratória de adultos, 67%.
Clínica:
1- Diagnóstico clínico difícil. 2- Expectoração purulenta. 3- Febre. 4- Início súbito, até 02D após a internação hospitalar. 5- Tosse.
. Início súbito, até 02D após a internação hospitalar. Tosse. Febre. Expectoração purulenta. Diagnóstico clínico difícil. Laboratório: HEMOGRAMA:. Leucocitose.
RX de tórax:. Infiltrado pulmonar, inespecífico, recente, evidências de atelectasias, edema pulmonar, aspiração, hemorragia pulmonar, derrame pleural ou tromboembolia pulmonar concomitante.
CULTURA de sangue:. Positiva.
LÍQUIDO pleural:. Toracocentese para exame do líquido pleural em portadores de derrame plural.
Exame de escarro:. é inútil.
BRONCOSCOPIA:. de fibra óptica com escova com espécie protegido e a lavagem broncoalveolar. Erro em
