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Pneumonite por radiação
Respiratório_00: Intoxicação, Iatrogenia e Irradiação. Manifestações pulmonares agudas devidas à radiação; Pneumonite por radiação; Pneumonia por radiação; Radiation pneumonitis. Descrita em 1898 por F Sternberg (-).
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: HISTÓRIA PESSOAL:. Exposição a Radiação. . 10% dos pacientes com tratamento radioterápico de carcinoma da mama. 5-15% dos tratados par Carcinoma dos pulmões. 5-35% dos tratados para Linfoma. PROGNÓSTICO: Remissão em 2-3 semanas. Óbito por Síndrome da angústia respiratória do adulto eventual. CLASSIFICAÇÃO:. Há três fases na reação dos pulmões ao dano por radiação. Duas fases: (Aguda - Pneumonite por radiação. Crônica - Fibrose por radiação). Mecanismo de ?hipersensibilidade.
Clínica:. Início gradual, 01M-03M, após radiação toráxica. Dispneia, em repouso. Tosse seca, persistente. Dor torácica. Fraqueza. Febre. Cianose. Estertores pulmonares, crepitantes, localizada, inspiratórios. Síndrome da angústia respiratória do adulto.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Leucocitose. VHS aumentado. FUNÇÃO pulmonar:. Volumes pulmonares reduzidos. Complacência pulmonar reduzida. Capacidade de difusão reduzida. Ventilação voluntária máxima reduzida. Brocogramas aéreos. GAS:. Hipoxemia. RX de tórax:. Infiltrado alveolar ou nodular com opacificação em vidro fosco, com limintes nítidos. MORFO do pulmão:. Pneumonite linfocítica intersticial:. Dano vascular. Congestão. Edema. Infiltrado de células mononucleares. Pneumonite fora do local da radiação.
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