Atelectasia pulmonar Colapso pulmonar. Descrita em 1819 por René Laennec (1781-1826), médico francês. Sexo: Não informado. Idade: Não informada.Distribuição.Diagnóstico diferencial. Epidemiologia: CLASSIFICAÇÃO: Atelectasia por reabsorção, causada por um tampão de muco ou mucopurulento obstruindo um brônquio no período pós-operatório ou como complicação da asma brônquica. Atelectasia por compressão (Atelectasia por relaxamento), causada por acúmulo de ar ou líquido na cavidade pleural, como no pneumotórax, hemotórax ou derrame pleural. Microatelectasia, causada por perda de surfactante pode ocorrer no pós-operatório, na LAD e na angústia respiratória do recém-nascido. Atelectasia por contração, causada por tecido cicatricial fibroso circundando o pulmão.
Clínica:
. Expansão assimétrica do tórax. Derrame pleural, transudativo. Dispneia, progressiva. Laboratório: RX de tórax:. Sopro tubário ou broncograma aéreo na radiografia do torax em área de atelectasia exclui obstrução completa das vias aéreas.
LÍQUIDO PLEURAL:. Derrame pleural, exudativo.
MORFO do pulmão:. Macroscopia do pulmão com atelectasia no RN com hematomas nas supra-renais, pulmão não expandido de recém-nascido e duas supra-renais, a causa principal da atelectasia (ausência de expansão) pulmonar é a imaturidade, com falta de produção de surfactante (substância produzida pelos pneumócitos II alveolares e que reduz a tensão superficial do líquido intraalveolar), a hemorragia nas suprarenais resulta da anóxia causada pela má ventilação pulmonar, a anóxia lesa o endotélio vascular, sendo a suprarenal muito rica em capilares, é fácil que a lesão destes produza hemorragia macroscopicamente visível (no caso, um exemplo de hemorragia por diapedese), o tamanho das supra-renais parece desproporcionalmente grande em relação ao pulmão, isto se deve a que a supra-renal de RN tem uma camada adicional (camada fetal) na camada cortical, esta é volumosa mas desaparece algum tempo após o parto, ficando então só as três camadas vistas no adulto. Macroscopia do pulmão com atelectasia, nesta região do lobo inferior o pulmão apresenta colapso, ou seja os alvéolos não contêm ar, isto geralmente acontece por compressão extrínseca do pulmão como, (por exemplo pela presença de líquido na cavidade pleural; seja este transudato (hidrotórax) ou exsudato (pleurite), a obstrução total de um brônquio também leva à atelectasia da área ventilada pelo mesmo (não é o caso aqui), No colapso, o pulmão apresenta-se vinhoso escuro e perde a cor rósea que é dada pelo ar nos alvéolos. A consistência é mole, semelhante à do pulmão normal. A raspagem da superfície de corte dá escasso líquido vermelho pouco arejado. Erro em
