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Insuficiência renal crônica com acidose metabólica
ACIDOSES METABÓLICAS. Insuficiência renal crônica complicado com acidose metabólica; Acidose metabólica urêmica; Kidney failure.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . PROGNÓSTICO: O uso de álcali ou sais metabolizáveis, sequestram o H , como o (Lactato de Na . Citrato de Na . Gluconato de Na ) juntamente com a <RFG pode manter a Alcalose metabólica por redução na carga filtrada de HCO3. Tamponamento do H pelo Ca 2 ósseo.
Clínica:. Insônia, persistente. Palidez cutâneo-mucosa. Hemorragia na mucosa, severa, eventual, melhora com a diálise. Hemorragia digestiva, severa, eventual, melhora com a diálise. Evolução crônica.
Laboratório: PLASMA:. Potássio plasmático aumentado. Magnésio plasmático aumentado. Fosfato plasmático aumentado. BUN plasmático aumentada. Cratinina plasmático aumentada. Ácido úrico plasmático aumentado. Cálcio plasmático normal. Cálcio plasmático diminuído. HEMOGRAMA:. Hematócrito diminuído. Diagnóstico, Acidose metabólica. FUNÇÃO renal:. RFG de menos de 20 mL/min. Clearance de Inulina, diminuído. URINA:. Isotenúria. Grandes cilindros gordurosos, grandes, presentes. pH, diminuído. Bicarbonato, diminuído, <15 mEq/L é raro. Diagnóstico, Acidose metabólica com hiato aniônico hiperclorêmica por hiato aniônico aumentado. MORFO do rim:. Néfrons difatados e hipertrofiados.
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