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Síndrome cérebro + hepato + renal de Zellweger
LEUCODISTROFIAS PEROXISSOSÔMICAS | DISACUSIAS NEUROSSENSORIAIS. Síndrome de Zellweger; Síndrome cerebrohepatorenal; Doença de Zellweger; Zellweger syndrome; Cerebrohepatorenal syndrome of Zellweger; Zellweger-Bower syndrome. Ausência da beta-oxidação peroxissomal de ácidos graxos de cadeia longa com desmielinização da substância branca cerebral, medula espinhal e nervos periféricos. Pêntade: Distrofia retiniana + Perda auditiva neurossensorial + Atraso no desenvolvimento + Hipotonia + Disfunção hepática. Descrita em 1964 por Hans Zellweger (1909-1990), pediatra suíço. Zelleweger, ortografia errada.
Sexo: <M. Idade: Criança. Adolescente. Jovem. Adulto. Meia-idade. Idoso. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência rara. HISTÓRIA PESSOAL:. Displasia de retina. Anormalidades esqueléticas. PROGNÓSTICO: Início na infância, sobrevida até 50 anos de idade. Geralmente letal durante o primeiro ano de vida. TRANSMISSÃO: Autossômica recessiva.
Clínica:. Distrofia retiniana. Hipotonia muscular. Ossos faciais dismórficos. Ossos cranianos dismórficos. Anormalia visual. Convulsões, multifocais. Hepatomegalia. Disgenesia biliar. Disfagia. Glaucoma. Córnea opacificada. Base nasal larga. Nariz achatado. Testa grande. Palato em ogiva. Fendas palpebrais inclinadas para cima. Macrocefalia. Microcefalia. Macroglossia. Dobra de pele no pescoço. Micrognatia. Surdez. Agenesia do corpo caloso. Retardo no fechamento das fontanelas. Face achatada. Epicanto. Cristas orbitárias rasas. Nistagmo. Manchas de Brushfield. Nariz curto. Occipúcio achatado. Telecanto. Catarata. Fontanelas largas. Comunicação interatrial. Comunicação interventricular. Hipertelorismo ocular. Microftalmia. Hemimidríase. Retardo mental. Retardo no desenvolvimento. Vômitos. Baixo peso ao nascer. Icterícia. Estatura baixa. Hipospádia. Criptorquidia. Testa alta. Cisto renal. Esplenomegalia. Perda da audição neurossensorial, severa.
Laboratório: FUNDO de olho:. Retinopatia pigmentar. Dsplasia do nervo óptico. Buracos retinianos sem descolamento. Degeneração tapetorretiniana. Discos ópticos com bordas irregulares. Discos de cor cinza. Atrofia óptica. URINA:. Albuminúria.
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