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Escarlatina
Segunda doença exantemática; Febre escarlate (vermelha); Febre da escarlatina; Scarlet fever; Dukes-Filatov disease; Scarlatina. Filatov descreveu um sinal sugestivo de escarlatina (sinal de Filatov = Palidez perioral + Face ruborizada) chamada de doença de Filatov-Dukes que seria a quarta doença exantemática, essa doença (de Clemente Dukes) não existe. A Síndrome de Koltipin é a dissociação taquicardia e febre. Descrita em 1641 por Daniel Sennert (1572-1637), médico alemão e em 1676 por Thomas Sydenham (1624-1689), médico inglês. Descrita em 1900 por Clement Dukes (1845-1925), médico inglês e em 1883 por Nil Filatov (1847-1902), pediatra russo. O sinal de Pastia foi descrito por Constantin Pastia (1883-1926), médico romeno.
Sexo: Não informado. Idade: Criança. De 03A-12A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência comum. Rara nos trópicos. CONTATO PRÉVIO: Faringite estreptocócica. INCUBAÇÃO: 02-04 dias. CONTÁGIO: 1-2 dias após início do exantema. PROGNÓSTICO: Miocardiopatia.
Clínica:. Início súbito, 12H-05D, após inalação de perdigotos de pessoa infectada. Febre alta, até 40C. Calafrios. Cefaleia. Mal-estar. Náuseas. Vômitos. Adenomegalia generalizada. Dor de garganta. Faringite. Amigdalite, eritematosa, exudativa, intensa. Tosse. &12H-02D. Sinal de Borsieri. Exantema escarlatiniforme, disseminado, mais intensas em pregas cutâneas, pápula, vermelha, finas, sobrepostas, empalidece à pressão, &, petéquias, &02D-03D, descamação fina, descamação tardia das mãos e pés, semelhante a uma lixa, dobras cutâneas, pescoço, cotovelos, axilas, região inguinal, &, tronco, membros, empalidece em 03D-02S, descamação furfurácea. Exantema maculopapular. Lesão cutânea descamativa, laminar, mãos e pés. Sinal de Forschheimer. Enantema, petequial, no palato mole. Sinal de Pastia. Língua saburrosa. &. Língua em morango. Língua em framboesa. Conjuntivite. Úlcera na córnea. Blefarite. Erupção na pálpebra. Dermatite erisipela da pálpebra. Gangrena das pálpebras. Endoftalmite. Exoftalmia. Dacriocistite. Celulite orbital. Uveíte. Hipópio. Glaucoma, secundário. Oftalmoplegia, por paralisia de músculos extraoculares. Ceratopatia, cristalina, infecciosa. Esclerite. Abscesso cutâneo, localizado, axilas, virilhas. Sinal de Filatov. Face ruborizada. Palidez cutâneo-mucosa, perioral, em paciente com eritema morbiliforme intenso, principalmente na face e tronco.
Laboratório: FUNDO de olho:. Neurite óptica. HEMOGRAMA:. Hematócrito diminuído. Leucocitose. Neutrofilia. Eosinofilia. CULTURA de garganta:. Estreptococos hemolíticos do grupo A. IMUNO:. Antiestreptolisina O, positivo, varia com a idade, anticorpos antiestreptocócicos, ASOT, ASLO, ASO. MORFO do agente:. Gram-positiva.
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