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Facomatose de Peutz-Jeghers
FACOMATOSES | LENTIGINOSES FAMILIAR | NEUROCRISTOPATIAS. Síndrome de Peutz-Jeghers; Síndrome de Jeghers-Peutz; Lentiginose perioral; Polipose intestinal com pigmentação melânica; Periorificial lentiginosis with visceral polyposis; Peutz-Touraine-Jeghers syndrome; Peutz-Jeghers syndrome. Descrita em 1896 por Jonathan Hutchinson (1828-1913), cirurgião inglês, em 1921 por Johannes Peutz (1886-1957), médico holandês, em 1949 por Harold Jeghers (1904-1990), médico americano. O termo "Lentigo poliposis" foi introduzido em 1945 por Albert Touraine (1883-1961), dermatologista francês.
Sexo: Não informado. Idade: Neonato. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência rara. PROGNÓSTICO: Apesar dos hamartomas não terem potencial de malignidade, >50% desenvolvem malignidade do trato gastrointestinal, especilamente estômago e duodeno, e também nas mamas, gônadas e pâncreas. Adenocarcinoma do cólon. Hamartomatous pólipos no intestino delgado que podem causar sangramento, obstrução e intussuscepção. Potencial para transformação maligna na segunda década de vida. TRANSMISSÃO:. Autossômica dominante.
Clínica:. Lesão na mucosa, local, boca, pigmentada. Lesão cutânea macular, muco-cutânea, lábios e mucosa bucal e pele, marrom, acastanhada. Lentigos, máculas acastanhadas. Hemorragia digestiva. Intussuscepção intestinal. Obstrução intestinal. Sinal de Hutchinson. Hiperpigmentação cutânea. Pigmentação da mucosa aumentada. Polipose intestinal. Pálpebras com pontos salpicados de marrom ao longo da borda da pele e da mucosa. Sardas, na conjuntiva, adjacente ao limbo e ao longo da área da fissura palpebral. Esclera com manchas de pigmento. Íris com manchas de pigmento. Córnea com manchas pigmentada marrom. Pigmentação acastanhada a preta pointilhada na região perinasal; perioral; periorbitais, menos nos dedos das mãos e dos pés no nascimento. Manchas café-com-leite. Polipose do trato gastrointestinal, principalmente intestino delgado, com sangramento associado.
Laboratório: MORFO do estômago:. Pólipos hamartomatosos, em todo o trato digestivo, especialmente no Intestino delgado.
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