Transposição das grandes artérias com comunicação interventricular grande CIRCULATÓRIO: CARDIOPATIA CONGÊNITA CIANÓTICA. Transposição das grandes artérias complicado com comunicação interventricular grande; (D-TGA) complicado com (CIV); Comunicação ventrículo-atrial concordante. Sexo: >M, 2x1.
Idade: Neonato. Lactente, nos primeiros meses.
Distribuição.Diagnóstico diferencial. Epidemiologia: . Lactente, nos primeiros meses. Incidência: 2/10000 nados-vivos. 5 a 10 % de todas as cardiopatias congénitas.
HISTÓRIA PESSOAL:. Defeito do septo interventricular. Estenose Pulmonar. Defeito do septo. Estenose Pulmonar. Persistência do Canal Arterial.
PROGNÓSTICO: 66% dos casos no sexo masculino. Sem tratamento, óbito nos primeiros meses por Insuficiência cardíaca congestiva, hipoxemia e hipertensão pulmonar. Fibrilação ventricular.
Clínica:
1- Baqueteamento dos dedos. 2- Cianose, piora com o choro. 3- Dificuldade de amamentação. 4- Dispneia. 5- Estatura baixa. 6- Fadiga muscular. 7- Irritabilidade neuromuscular. 8- Sopro holossistólico, indistingível das outras CIV.
. Estatura baixa. Cianose, piora com o choro. Irritabilidade neuromuscular. Dificuldade de amamentação. Baqueteamento dos dedos. Fadiga muscular. Dispneia. Sopro holossistólico, indistingível das outras CIV. Laboratório: RX de tórax:. Cardiomegalia intensa, na forma de ovo deitado. Estreitamento da base. Vascularização pulmonar aumentada.
ECG:. Onda P proeminente. Hipertrofia do ventrículo direito. Hipertrofia biventricular.
ECO:. AE aumentado. VE aumentado. Hipertrofia Ventricular Direita. Dilatação Auricular. Paralelismo das grandes artérias.
CAT:. Transposição arterial. Localização e tamanho da CIV. Pressão sistólica máxima na Aorta = AP. Pressão AE >> AD. Erro em