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Amebíase
PROTOZOÁRIOS. Amoebíase; Iodamebíase; Abscesso amebiano; Amebiasis; Aamebic dysentery. A etiologia foi identificada em 1875 por Friedrich Losch (1840-1903), médico russo.
Sexo: Não informado. Idade: Criança. Adulto. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Comum em países em desenvolvimento. Mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, causando 40mil a 100mil mortes anuais. Zoonose (zooantoponose). AMBIENTE: Aglomeração humana. Má-higiene. Manicômios. HOSPEDEIRO: Homem é o único hospedeiro. HISTÓRIA PESSOAL:. Alcoolismo. Imunodeprimidos. Desnutrição. TERAPÊUTICA: Corticosteróides. Imunosupressores. PROFILAXIA:. Educação sanitária. Saneamento básico. Lavar bem os alimentos crus. Combate às moscas. Tratamento dos doentes. Realização de exames em manipuladores de alimentos. CICLO:. Ciclo da Amebíase. Monoxênico - apenas um hospedeiro. CLASSIFICAÇÃO: Assintomático. Sintomático. PROGNÓSTICO: Metástase. Extra-hepática para cérebro, pulmões ou outros órgãos raro. Colite pós-disentérica é sequela rara. Assintomático, diarréias leves e crônicas até disenterias fulminantes eventualmente. Abscesso hepático amebiano, raro. Amebíase intestinal crônica. TRANSMISSÃO: Ingestão de cistos maduros, juntamente com água e/ou alimentos contaminados com fezes humanas. Cistos permanecem viáveis por 20 dias.
Clínica:. Início súbito, 02S-04S, após ingestão de líquido ou alimento contaminado com fezes humana. Diarreia, sanguinolenta, pouco volume. Melena, eventual. Dor abdominal em cólica. Tenesmo. Náuseas. Vômitos. Perda de peso. Fadiga muscular.
Laboratório: CULTURA do agente:. Isolamento. ENZIMAS E PIGMENTOS SÉRICOS:. Análise de isoenzimas. IMUNO:. Tipagem por anticorpo monoclonal. Testes sorológicos. ELISA, Positivo. Imunofluorescência, Positivo. PCR:. Positivo. FEZES:. 3 amostras de fezes em 80% & 2D & 3 subsequentes em 90%. cisto maduro, com quatro núcleos e dupla membrana protetora. Entamoeba dispar é idêntica mas não é virulenta. Sigmoidoscopia:. Positivo. Raspagem:. Positivo. MORFO do intestino grosso:. Ulceração no ceco e no cólon ascendente. Exame microscópico de uma biópsia do cólon mostra úlceras da mucosa em forma de cantil (frasco de Erlenmeyer) com necrose extensa e resposta inflamatória modesta inespecífica sem penetração da muscular própria.
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