Tuberculose intestinal Enterite tuberculosa; Tuberculose com enterite. Sexo: Não informado. Idade: Não informada.Distribuição.Diagnóstico diferencial. Epidemiologia: . Comum em países subdesenvolvidos. Localização mais frequente é a íleo-cecal.
HISTÓRIA PESSOAL:. Doença pelo HIV. Tuberculose pulmonar, em <50%.
PROGNÓSTICO: Obstrução intestinal. Hemorragia intestinal. Fístula intestinal. Hipercrescimento bacteriano. Malabsorção. Enterite. Os tubérculos na serosa, na região correspondente às ulceras da mucosa, indicando que o processo permeou toda a parede intestinal. Isto pode levar a aderências entre alças, a fístulas (comunicação entre alças ou destas com outras vísceras ocas próximas) ou a peritonite generalizada. Lembrar que a tuberculose intestinal geralmente resulta de disseminação broncogênica da tuberculose pulmonar, em que material oriundo da caverna é deglutido.
CONDIÇÃO: Imigrantes.
Clínica:
1- Diarreia. 2- Dor abdominal, crônica. 3- Perda de peso. 4- Sintomas obstrutivos. 5- Tumor abdominal, palpável, eventual.
. Dor abdominal, crônica. Sintomas obstrutivos. Perda de peso. Diarreia. Tumor abdominal, palpável, eventual. Laboratório: FEZES:. Sangue, oculto. Teste cutâneo PPD, positivo ou negativo (Emagrecimento e Aidéticos) eventual. RX-Abdominal com bário:. Ulcerações da mucosa. Espessamento. Estreitamento. Endoscopia com biópsia. Bacilo ácido-resistente, positivo (BAAR).
MORFO do linfonodo:. Macroscopia do linfonodo com necrose caseosa, segmento de mesentério em que o revestimento peritonial foi parcialmente removido para mostrar os linfonodos aumentados de volume e com necrose caseosa (mais esbranquiçada) também em consequência do processo tuberculoso (linfadenite tuberculosa).
MORFO do intestino:. Macroscopia do intestino com úlceras, segmento de íleo que apresenta úlceras de etiologia tuberculosa, elípticas e seu maior eixo é perpendicular ao maior eixo do intestino, porque os bacilos da tuberculose acompanham o trajeto dos linfáticos, que é circular no intestino, bordas salientes.
Microscopia do intestino com tubérculos, segmento de íleo mostrando lesões tuberculosas predominantemente exsudativas na submucosa (maiores) e tubérculos isolados na serosa, mucosa está íntegra, mas é característica da tuberculose intestinal a necrose da mucosa formando úlceras transversais ao maior eixo do intestino. Erro em