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Carcinoma medular da glândula tireoide
HIPERSECREÇÃO DE CALCITONINA | NEUROCRISTOPATIAS | NEOPLASIAS MALIGNAS DA TIREOIDE. (FMTC); Carcinoma medular da tireoide; Carcinoma medular secretor de calcitonina da tiroide; Carcinoma tirroidiano medular; Familial medullary thyroid carcinomas. Descrita em 1959 por Scott A Hundahl (-), médico.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . 4% das neoplasias malignas da tireóide. Esporádica em 33%, a taxa de sobrevida por 5 anos é de 82% e a taxa de sobrevida por 10 anos é de 69%. 33% com neoplasia endócrina multipla (MEN) tipo 2a, maior taxa de sobrevidada em relação à esporádica. Diarréia, em 30%. Síndrome de Cushing, em 5%, por causa da secreção de ACTR ou CRR. HISTÓRIA PESSOAL:. MEN tipo 2. HISTÓRIA FAMILIAR: Positiva, 33% dos casos. PROGNÓSTICO: Variável. Metástases locais, precoces, (via mais comum é a hematogênica), nos músculos adjacentes, traquéia, linfonodos locais e mediastino. Metástases tardias, nos ossos, pulmões, adrenais ou fígado. Carcinoma medular da glândula tireóide não concentra iodo. Mulher, <40 anos, prognóstico melhor. Níveis aumentados de calcitonina após cirurgia indica doença residual, recorrência ou metástase. Taxa de mortalidade aumenta 4,5 vezes quando o tecido do tumor primário ou metastatico cora-se fortemente com o antígeno mielomonocitico M-1. Taxa de mortalidade diminui com tumores que se coram fortemente para calcitonina com preparação de imunoperoxidase mesmo na presença de metástases.
Clínica:. Lesão cutânea eritematosa, localizado, cutâneo, generalizado, eventual. Diarreia, eventual. Fraqueza. Síndrome de Cushing.
Laboratório: HORMÔNIO PLASMÁTICO:. Calcitonina aumentada aumentado, > 500 pg/mL, eventual, sinônimos, tireocalcitonina. TESTE FUNCIONAL:. Estimulação com pentagastrina e medida de calcitonina. Uso de omeprazol e medida de calcitonina. IMUNO:. Antígeno carcinoembrionico sérico (CEA) aumentado.
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