Hepatite A aguda
INFECÇÃO POR VÍRUS. Hepatite viral; Hepatite infecciosa; Hepatitis A. Descrita em 1947 por Robert McCollum Jr (1925-2010), virologista americano.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Epidêmica. Casos esporádicos. Distribuição da Hepatite A. Superpopulação. Más condições samitárias. Paciente excreta vírus até 2 semanas antes da doença clínica. Sangue e fezes são infecciosos durante o período de incubação (2-6 semanas) até o pico dos níveis de aminotransferases. Abrigos. Manicômios. Prosão. Não há portadores. NUTRIÇÃO: As ostras podem concentrar o HAV da água do mar contaminada com esgoto, e a ingestão de ostras cruas pode resultar em infecção pelo HAV. TRANSMISSÃO: Ingestão de água contaminado por fezes. Ingestão de alimento contaminado por fezes. PROGNÓSTICO: Evolução em 2-3 semanas, recuperação completa em 9 semanas, uma ou duas recaídas. Mortalidade baixa, <0,2%. Hepatite A fulminante, eventual. Colestase, marcante, eventual. Não progrite para Hepatite A crônica.
Clínica:. Anorexia. Náuseas. Vômitos. Mal-estar. Mialgia. Dor nas articulações. Rinorreia. Faringite. Diarreia. Constipação. Aversão ao cirgarro. Febre, alta. Calafrios. Dor abdominal, hipocôndrio direito, leve, constante, piora com agitação, ou esforço. Hepatomegalia, sensibilidade. &. Melhora clínica. Icterícia, frequentemente ausente, concomitante ou após 05D-10D, intensificação dos sintomas prodrômicos. &. Sensação de bem estar. Apetite aumentado, progressivamente. Evolução aguda.
Laboratório: HORMÔNIO PLASMÁTICO:. T4 aumentado. FEZES:. HAV raramente é demonstrado nas fezes após a primeira semana da doença. IMUNO:. Anticorpo IgM (pico na 1 semana, desaparece em 3-6 meses) e IgG (pico na 1 mes, desaparece em anos) anti-hepatite A (anti-HAV), detectado no início da doença. A presença de anticorpo IgM contra hepatite A indica infecção recente substituído em alguns meses por anticorpos IgG, estes conferem imunidade permanente contra reinfecção. MORFO do fígado:. Necrose, maciça, do parênquima, extenso, com esfacelo de células, restando na área apenas os capilares sinusoides hepáticos, hiperemia acentuada.
Lista de 150 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Apetite aumentado. Calafrios.
. Apetite aumentado. Evolução aguda.
. Aversão ao cirgarro. Calafrios.
. Calafrios. Melhora clínica.
. Calafrios. Sensação de bem estar.
. Evolução aguda. Melhora clínica.
. Evolução aguda. Sensação de bem estar.
. Anorexia. Calafrios. Rinorreia.
. Aversão ao cirgarro. Dor abdominal. Evolução aguda.
. Aversão ao cirgarro. Evolução aguda. Hepatomegalia.
. Calafrios. Constipação. Faringite.
. Calafrios. Constipação. Icterícia.
. Calafrios. Constipação. Rinorreia.
. Calafrios. Diarreia. Dor nas articulações.
. Calafrios. Diarreia. Rinorreia.
. Calafrios. Dor abdominal. Rinorreia.
. Calafrios. Dor nas articulações. Faringite.
. Calafrios. Dor nas articulações. Icterícia.
. Calafrios. Dor nas articulações. Rinorreia.
. Calafrios. Faringite. Hepatomegalia.
. Calafrios. Faringite. Icterícia.
. Calafrios. Faringite. Rinorreia.
. Calafrios. Hepatomegalia. Rinorreia.
. Calafrios. Icterícia. Rinorreia.
. Calafrios. Rinorreia. Vômitos.
. Evolução aguda. Hepatomegalia. Rinorreia.
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. Anorexia. Calafrios. Diarreia. Faringite.
. Anorexia. Calafrios. Diarreia. Icterícia.
. Anorexia. Calafrios. Icterícia. Náuseas.
. Anorexia. Calafrios. Icterícia. Vômitos.
. Anorexia. Constipação. Evolução aguda. Hepatomegalia.
. Anorexia. Diarreia. Evolução aguda. Hepatomegalia.
. Anorexia. Dor abdominal. Evolução aguda. Rinorreia.
. Calafrios. Constipação. Dor nas articulações. Evolução aguda.
. Calafrios. Constipação. Dor nas articulações. Náuseas.
. Calafrios. Constipação. Dor nas articulações. Vômitos.
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. Calafrios. Constipação. Mal-estar. Náuseas.
. Calafrios. Constipação. Mal-estar. Vômitos.
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