Leucemia linfocítica aguda do adulto
LEUCEMIAS LINFÓIDE. Leucemia linfoblástica aguda L2; Leucemia linfocítica aguda L2; Leucemia linfoblástica aguda do adulto; Leucemia linfocítica L2; Leucemia linfoblástica aguda Philadelphia-positivo; Leucemia linfoblástica aguda Filadélfia-positivo; Leukemia, lymphocytic, acute, L2. Descrita em 1976 por A Komiyama (-) e a anormalidade cromossômica em 1960 por Peter Nowell (-) e David Hungerford (-).
Sexo: Não informado. Idade: 1Adulto. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência comum. linfoma de alta agressividade. 80% das Leucemias agudas na infância. 20% das Leucemias agudas no Adulto. PROGNÓSTICO: Púrpura. Petéquias na superfície renal, atribuíveis à diátese hemorrágica da leucemia. Remissão completa em 90% dos caso com idade <60A. 65-75% das leucemias agudas do adulto entram em remissão completa após o tratamento (quimioterapia intensa sozinha ou seguida de transplante de medula óssea). Destes, cerca de 40% continuarão em remissão prolongada após 3 anos de seguimento, portanto. a probabilidade de cura de um caso de leucemia aguda do adulto é de 25-30%.
Clínica:. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa. Infecção localizada, recorrente. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Dor óssea, localizada. Hepatomegalia. Esplenomegalia, moderada. Adenomegalia. Cefaleia. Vômitos. Paralisia muscular, de nervos cranianos, de nervos espinais. Testículo aumentado, bilateral. Evolução aguda.
Laboratório: RX de tórax:. Massas mediastinais. SANGUE:. Hematócrito diminuído. Neutrófilo, diminuido. Plaqueta diminuído. ENZIMAS E PIGMENTOS SÉRICOS:. Presença de desoxinucleotídio terminal transferase (TdT) em 95%. Fosfatase alcalina leucocitária, ausente. MORFO do baço:. Macroscopia do baço com infiltração, esplenomegalia moderada, superfície de corte homogênea. MORFO do rim:. Macroscopia do rim com infiltração, rim muito aumentado de volume, petéquias na superfície renal, necrose tubular aguda (por choque), infiltração leucêmica. MORFO do cérebro:. Macroscopia do encéfalo com hemorragia, na dura-máter há áreas pardacentas presentes nas duas faces, hemorragias laminares. MORFO do linfonodo:. Macroscopia do linfonodo com infiltração, arquitetura do linfonodo está destruída pela infiltração difusa de linfócitos imaturos (linfoblastos), com núcleos maiores e cromatina mais frouxa que a dos pequenos linfócitos da LLC, chama atenção a intensa atividade mitótica, a diferenciação com a leucemia mielóide aguda (LMA) pode ser difícil.
Lista de 123 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Adenomegalia. Testículo aumentado.
. Dor óssea. Infecção localizada.
. Dor óssea. Testículo aumentado.
. Esplenomegalia. Infecção localizada.
. Esplenomegalia. Testículo aumentado.
. Evolução aguda. Testículo aumentado.
. Fraqueza. Testículo aumentado.
. Hemorragia sistêmica. Paralisia muscular.
. Hemorragia sistêmica. Testículo aumentado.
. Hepatomegalia. Testículo aumentado.
. Infecção localizada. Paralisia muscular.
. Infecção localizada. Testículo aumentado.
. Início súbito. Testículo aumentado.
. Palidez cutâneo-mucosa. Testículo aumentado.
. Paralisia muscular. Testículo aumentado.
. Testículo aumentado. Vômitos.
. Adenomegalia. Cefaleia. Infecção localizada.
. Adenomegalia. Cefaleia. Paralisia muscular.
. Adenomegalia. Dor óssea. Evolução aguda.
. Adenomegalia. Dor óssea. Fraqueza.
. Adenomegalia. Dor óssea. Início súbito.
. Adenomegalia. Dor óssea. Paralisia muscular.
. Adenomegalia. Dor óssea. Vômitos.
. Adenomegalia. Esplenomegalia. Paralisia muscular.
. Adenomegalia. Evolução aguda. Hemorragia sistêmica.
. Adenomegalia. Evolução aguda. Paralisia muscular.
. Adenomegalia. Fraqueza. Infecção localizada.
. Adenomegalia. Fraqueza. Paralisia muscular.
. Adenomegalia. Hemorragia sistêmica. Infecção localizada.
. Adenomegalia. Hemorragia sistêmica. Início súbito.
. Adenomegalia. Hemorragia sistêmica. Vômitos.
. Adenomegalia. Infecção localizada. Início súbito.
. Adenomegalia. Infecção localizada. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Infecção localizada. Vômitos.
. Cefaleia. Dor óssea. Paralisia muscular.
. Cefaleia. Esplenomegalia. Paralisia muscular.
. Cefaleia. Evolução aguda. Infecção localizada.
. Cefaleia. Hemorragia sistêmica. Infecção localizada.
. Cefaleia. Hepatomegalia. Infecção localizada.
. Cefaleia. Hepatomegalia. Paralisia muscular.
. Cefaleia. Infecção localizada. Início súbito.
. Cefaleia. Infecção localizada. Palidez cutâneo-mucosa.
. Dor óssea. Esplenomegalia. Fraqueza.
. Dor óssea. Esplenomegalia. Paralisia muscular.
. Dor óssea. Evolução aguda. Fraqueza.
. Dor óssea. Evolução aguda. Hemorragia sistêmica.
. Dor óssea. Evolução aguda. Hepatomegalia.
. Dor óssea. Evolução aguda. Paralisia muscular.
. Dor óssea. Evolução aguda. Vômitos.
. Dor óssea. Fraqueza. Hepatomegalia.
. Dor óssea. Fraqueza. Início súbito.
. Dor óssea. Fraqueza. Paralisia muscular.
. Dor óssea. Hemorragia sistêmica. Início súbito.
. Dor óssea. Hepatomegalia. Paralisia muscular.
. Dor óssea. Início súbito. Paralisia muscular.
. Dor óssea. Palidez cutâneo-mucosa. Paralisia muscular.
. Dor óssea. Paralisia muscular. Vômitos.
. Esplenomegalia. Evolução aguda. Hemorragia sistêmica.
. Esplenomegalia. Evolução aguda. Paralisia muscular.
. Esplenomegalia. Início súbito. Paralisia muscular.
. Esplenomegalia. Palidez cutâneo-mucosa. Paralisia muscular.
. Esplenomegalia. Paralisia muscular. Vômitos.
. Evolução aguda. Fraqueza. Infecção localizada.
. Evolução aguda. Hemorragia sistêmica. Infecção localizada.
. Evolução aguda. Hepatomegalia. Paralisia muscular.
. Evolução aguda. Infecção localizada. Início súbito.
. Evolução aguda. Infecção localizada. Palidez cutâneo-mucosa.
. Evolução aguda. Infecção localizada. Vômitos.
. Evolução aguda. Palidez cutâneo-mucosa. Paralisia muscular.
. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Infecção localizada.
. Fraqueza. Hepatomegalia. Infecção localizada.
. Fraqueza. Hepatomegalia. Paralisia muscular.
. Fraqueza. Infecção localizada. Início súbito.
. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Infecção localizada.
. Hemorragia sistêmica. Infecção localizada. Início súbito.
. Hemorragia sistêmica. Infecção localizada. Vômitos.
. Hepatomegalia. Início súbito. Paralisia muscular.
. Hepatomegalia. Paralisia muscular. Vômitos.
. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa. Paralisia muscular.
. Palidez cutâneo-mucosa. Paralisia muscular. Vômitos.
. Adenomegalia. Cefaleia. Dor óssea. Esplenomegalia.
. Adenomegalia. Cefaleia. Dor óssea. Hemorragia sistêmica.
. Adenomegalia. Cefaleia. Dor óssea. Hepatomegalia.
. Adenomegalia. Cefaleia. Dor óssea. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Cefaleia. Hemorragia sistêmica. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Esplenomegalia. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Evolução aguda. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Evolução aguda. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Adenomegalia. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Fraqueza. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Fraqueza. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa.
. Adenomegalia. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Adenomegalia. Início súbito. Paralisia muscular. Vômitos.
. Cefaleia. Dor óssea. Evolução aguda. Início súbito.
. Cefaleia. Dor óssea. Fraqueza. Hemorragia sistêmica.
. Cefaleia. Dor óssea. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa.
. Cefaleia. Dor óssea. Hemorragia sistêmica. Palidez cutâneo-mucosa.
. Cefaleia. Esplenomegalia. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa.
. Cefaleia. Esplenomegalia. Hemorragia sistêmica. Palidez cutâneo-mucosa.
. Cefaleia. Evolução aguda. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia.
. Cefaleia. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa. Paralisia muscular.
. Cefaleia. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa.
. Dor óssea. Esplenomegalia. Evolução aguda. Início súbito.
. Dor óssea. Evolução aguda. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa.
. Esplenomegalia. Evolução aguda. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa.
. Esplenomegalia. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Início súbito.
. Esplenomegalia. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Vômitos.
. Esplenomegalia. Fraqueza. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa.
. Esplenomegalia. Fraqueza. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Esplenomegalia. Hemorragia sistêmica. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa.
. Esplenomegalia. Hemorragia sistêmica. Início súbito. Vômitos.
. Esplenomegalia. Hemorragia sistêmica. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Evolução aguda. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia.
. Evolução aguda. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa.
. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Início súbito.
. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa.
. Fraqueza. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Vômitos.
. Fraqueza. Infecção localizada. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Início súbito. Palidez cutâneo-mucosa.
. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Adenomegalia. Cefaleia. Esplenomegalia. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Adenomegalia. Cefaleia. Hepatomegalia. Palidez cutâneo-mucosa. Vômitos.
. Cefaleia. Hemorragia sistêmica. Hepatomegalia. Início súbito. Vômitos.