Adenoma da córtex adrenal
HORMÔNIOS CORTICÓIDES. Doença de Conn; Síndrome de Conn primária; Neoplasia benigna da adrenal; Adenoma de Conn; Adenoma da córtex das supra-renal; Adenoma da córtex adrenal; Adrenocortical adenoma. Descrita em 1955 por Jerome Conn (1907-1994), endocrinologista americano.
Sexo: Não informado. Idade: Adulto. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . O adenoma é o tumor benigno mais comum da córtex da supra-renal, é geralmente não funcionante. Hiperaldosteronemia primária, associada a adenomas de adrenal hiperfuncionantes (80%) ou com hiperplasia adrenal bilateral (20%). Em geral, ele não excede 5 cm na sua dimensão maior embora tumores benignos excedendo 20 cm tenham sido relatados. PROGNÓSTICO: Razoavelmente favorável, com cirurgia.
Clínica:. Ginecomastia. Síndrome de Cushing. Hipertricose. Voz grave. Amenorreia, secundária.
Laboratório: HORMÔNIO PLASMÁTICO:. Aldosterona basal, >20 µg/dL, que não se eleva. MORFO da glândula supra renal:. Macroscopia da supra-renal com adenoma, constituído por nódulo de cor amarelada, bem delimitado por delicada cápsula, glândula em volta está atrófica (por compressão ou se o tumor for secretante), não há evidência de invasão dos tecidos vizinhos ou de vasos. Microscopia da supra-renal com adenoma, origem em epitélio glandular, células arredondadas ou poligonais, núcleo redondo, citoplasma claro, lembram as células da camada cortical normal, células não se dispõem segundo uma arquitetura regular, formam massas e blocos ao acaso, variação moderada no volume celular e no volume e cromatismo dos núcleos, presença de núcleos grandes, escuros com ou sem nucléolo evidente, células com dois ou três núcleo (pleomorfismo ou polimorfismo).
Lista de 5 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Amenorreia. Síndrome de Cushing.
. Ginecomastia. Síndrome de Cushing.
. Síndrome de Cushing. Voz grave.
. Amenorreia. Ginecomastia. Voz grave.
. Ginecomastia. Hipertricose. Voz grave.