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Carcinoma basocelular
METAPLASIAS E NEOPLASIAS DA PELE E ANEXOS. (CBC); Basalioma; Carcinoma de células basais; Epitelioma basocelular; Carcinoma basocelular pigmentado; Úlcera corrosiva; Úlcera dos roedores; Basal cell carcinoma. Descrita em 1827 por Arthur Jacob (1790-1874), oftalmologista irlandês.
Sexo: >M. Idade: Adulto. Meia-idade. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Neoplasia maligna mais comum das pálpebras. Mais frequentemente é encontrado na face de um adulto mais velho, particularmente em uma área exposta ao sol de um homem de pele clara, e é a forma mais comum de câncer de pele. Os dois carcinomas mais comuns da pele são o epidermóide e basocelular. Se passarmos uma linha pela comissura labial e lobo da orelha, os carcinomas basocelulares são mais frequentes acima desta linha e os carcinomas epidermóides abaixo. pode ocorrer ocasionalmente como um câncer basocelular primário da conjuntiva e no canalículo lacrimal. Raramente metastático mas localmente invasivo e agressivo. CLASSIFICAÇÃO: Perolado, que pode ser ulcerada. Pagetóide. Pigmentado. Nodular. Ulcerovegetante. Planocicatricial. GRUPO ÉTNICO-RELIGIOSO: Branco. Caucasiano (75% dos carcinomas pidermóides). Muito raro nos Negros. HISTÓRIA PREGRESSA:. Longa exposição ao sol. PROGNÓSTICO: Se não for tratado pode evoluir para a forma ulcerada ou ulcus rodens, com progressão na quase totalidade da espessura da derme.
Clínica:. Lesão cutânea papular, nódulo, 1-5 mm, eritema, depressão central, placa aperolada, translúcida, superfície lisa, dura, elástica, telangectasia, pontuado melânico, face, pirâmide nasal, regiões genianas, pálpebra inferior, testa, têmpora e orelha.
Laboratório: MORFO da pele:. Macroscopia da pele com carcinoma basocelular, lesões ulceradas e mais ou menos circunscritas, com bordas elevadas, lembrando moldura de quadro, ulcus rodens ou úlcera roedora, aspecto perláceo das bordas. Microscopia da pele com carcinoma basocelular, tumor destruiu a epiderme e ocupa o derma como blocos celulares arredondados, formados por células que lembram as da camada basal da epiderme (núcleo ovalado, cromatina densa, citoplasma escasso e basófilo), em cada bloco o centro é sólido (totalmente preenchido por células), na periferia as células tendem a formar uma camada mais nítida, em que os núcleos estão arranjados perpendicularmente à superfície do agrupamento (disposição em paliçada), limite com a derme na profundidade é nítido, indicando que a capacidade infiltrativa do tumor é pequena.
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