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Hipotireoidismo
TIREOIDE. Mixedema; Hypothyroidism; Ord thyroiditis; Gull disease. Descrita em 1873 por William Gull (1816-1890), médico inglês.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . PROGNÓSTICO: Delirium. Miocardiopatia. Infecções. Megacólon. Alucinações paranóides. Aborto. Tratamento pode precipitar uma crise das adrenais. Estupor profundo. Mixedema comotoso. Síndrome de secreção inapropriada de HAD. Convulsões. Hipotermia. Hipoventilação. Hiponatremia. Hipoxia. Hipercapnia. Complicação mais frequente em mulheres idosas. Mixomatoso, extremamente sensíveis aos opiáceos. CONDIÇÃO: Assintomático, em 17%.
Clínica:. Fraqueza. Insônia, persistente. Artralgia. Mialgia. Câimbras. Depressão nervosa. Intolerância ao frio. Letargia. Apatia. Pele seca. Pele amarelada. Perda de pelos, pubianos, axilares. Tricomegalia. Cefaleia. Unhas finas. Unhas quebradiças. Cabelo fino. Queda de cabelo. Hiporreflexia, tendinosa. Palidez cutâneo-mucosa. Rouquidão. Sudorese diminuída. Constipação. Disfagia, orofaringeana. Macroglossia. Bradicardia. Dispneia, em repouso. Amenorreia, eventual. Hipermenorreia, eventual. Obesidade, discreta. &. Anorexia. Perda de peso. Surdez. Tumor na base do pescoço, anterior. Edema localizado, da face, das pálpebras. Sobrancelhas com afinamento da metade distal. Engrossamento da língua. Voz fraca. Fala lenta. Acantocitose. Unhas descoladas. Mixedema. Derrame pleural, transudativo. Derrame pericárdico. Derrame peritoneal. Hipotensão arterial, eventual. Hipertensão arterial, diastólica. Hipotermia. Infertilidade, eventual.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Hematócrito diminuído. Macrocitose. Normocitose. VCM normal. VCM aumentado. Metabolismo basal:. diminuído. ENZIMAS E PIGMENTOS SÉRICOS:. Creatinina fosfoquinase aumentada. Creatino-kinase aumentada. Enzimas hepáticas aumentada. Derrame pericárdico:. presente. Miocardiopatia:. Presente. ECG:. Bradicardia. Intervalo PR aumentado. Complexo QRS achatado. Onda T achatada. Plasma:. Sódio diminuído, até 105 mEq/L, eventual. Triglicerídio aumentado. Lipídeos aumentado. Colesterol aumentado. Glicose, diminuída. LDL aumentado, sinônimos, lipoproteína de baixa densidade, lipoproteína B, LDLc. Hormônio plasmático:. TSH aumentado, >20 ng/dL, no hipotiroidismo primário. T4, livre, normal. T4, livre, diminuída. Prolactina aumentada. CINTILOGRAFIA:. Captação de radiodo, diminuída. MORFO da hipófise:. Hipófise aumentada, por hiperplasia das celulas secretoras de TSH.
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