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Tireotoxicose
TIREOIDE | DISCINESIAS ESQUELÉTICAS. Tirotoxicose; Hipertireoidismo; Hyperthyroidism. A doença de Graves (hipertireoidismo com bócio exoftalmico) é a causa mais comum de hipertireoidismo. Tríade: Tumor na base anterior do pescoço + Tremor fino nas extremidades + Taquicardia.
Sexo: <M, 1x8. Idade: Jovem. Adulto. De 20A-40A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia:
Clínica:. Sudorese aumentada. Nervosismo. Intolerância ao calor. Irritabilidade neuromuscular. Agitação. Fraqueza. Câimbras. Libido diminuída, eventual. Impotência, em homens, eventual. Dismenorreia, em mulheres. Incontinência fecal. Tumor na base do pescoço, anterior. Sensação de aperto na garganta. Diarreia, crônica. Palpitações. Insônia. Tremor fino nas extremidades. Hiperreflexia. Hiperestesia cutânea. Unhas descoladas, a partir do ápice e bordas. Cabelo fino. Taquicardia. Pele úmida. Angina pectoris, eventual. Hipertermia. Extremidades quentes, úmidas. Depressão nervosa, eventual. Polifagia. Ginecomastia, em homens. Obesidade. &. Perda de peso. Bócio tireotóxico. Osteoporose, no hipertireoidismo crônico. Baqueteamento dos dedos, eventual. Adenomegalia. Insuficiência cardíaca, de alto débito, eventual.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Granulócitos diminuído. PLASMA:. Cálcio plasmático aumentado. Albumina diminuída, <3,5 g/dL. Colesterol total, diminuído. Cetonas aumentada. Cetose. URINA:. Cetonúria. ENZIMAS PLASMÁTICA:. Fosfatase alcalina aumentada. HORMÔNIO PLASMÁTICO:. T3 aumentado. T4, normal. T4 aumentado. T4 livre aumentado. Retenção de T4 em resina (baixo TBP) aumentado. TSH, diminuído. ECG:. Fibrilação atrial. Taquicardia. Segmento ST alterado, nas derivações epicárdicas do VE. Onda T invertida, em DI, DII, DIII e V6, bifásicas em V2-V5. CINTLOGRAFIA:. Captação de Radioiodo (123 ou 131) pela Glândula Tiróide aumentada. ECO da tireóide:. Volume aumentado, acima de 13 cm3. ESPERMOGRAMA:. Contagem de espermas, diminuída, em homens.
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