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Síndrome carcinoide
NEOPLASIAS MALIGNAS. Síndrome de neoplasia maligna sistêmica; Carcinoid syndrome. Neoplasias malignas que se originam das células enterocromafins localizadas no trato gastrointestinal ou pulmões com produção de serotonina e de outras substâncias vasoativas. Descrita em 1888 por Otto Lubarsch (1860-1933), patologista alemão. O termo "karzinoide" foi introduzido em 1907 por Siegfried Oberndorfer (1876-1944), patologista alemão.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Rara. Rubor cutâneo, ocorre em somente 39%. Aproximadamente 50 a 60% dos doentes com síndrome carcinóide apresentam doença carcinóide cardíaca. HISTÓRIA PESSOAL:. Adenocarcinoma brônquico. Observada apenas em pacientes com metástase hepática. Neoplasia de células das ilhotas do pâncreas. PROGNÓSTICO: Indicado o uso de octreotide. Oclusão de artéria hepática. Infarto intestinal. Hemorragia, cerebral, subdural, subaracnóide. Os tumores pancreáticos carcinóides crescem lentamente mas geralmente metastatizam para sítios locais e à distância, em geral, para outras glândulas endócrinas.
Clínica:. Diarreia, aquosa, recorrente, crônica. Endocardite, trombótica, não-bacteriana, direita. Embolização séptica. Face ruborizada, eventual. Crises de asma. Perda de peso. Lacrimejamento aumentado. Edema periorbital. Metástase coroidal. Metástase orbital. Telangiectasias.
Laboratório: Serigrafia gastrintestinal alta:. Positiva. FUNÇÃO digestiva:. Estudo do trânsito intestinal. URINA:. Excreção de 5-HIAA. HORMÔNIO PLASMÁTICO:. Serotonina. MORFO do fígado:. Metástase hepática. CINTILOGRAFIA para os receptores de somatostatina:. Positiva, em >90%.
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