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Carcinoma de células escamosas do colo do útero
Carcinoma epidermoide; Carcinoma epidermoide espinocelular; Carcinoma espinocelular de colo de útero; Carcinoma espinocelular; Carcinoma planocelular; Carcinoma escamoso; Carcinoma de células planas; Carcinoma de célula escamosa; Carcinoma, squamous cell.
Sexo: 0M. Idade: Adulto. Meia-idade. Idoso. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . 50% se localiza no terço distal do esôfago. Carcinoma de células escamosas, é a neoplasia maligna mais comum do esôfago, neoplasia maligna mais comum da uretra. GRUPO ÉTNICO-RELIGIOSO: Branco. Negro, negro>>branca. HISTÓRIA PESSOAL:. Contato com arsênico. Tabagismo, crônico. Alcoolismo. Exposição à luz solar. Tilose. Acalásia do cárdia. Infecções prévias pelo Papilomavírus humano em Doença pelo HIV. Esquistossomose.
Clínica:. Hemorragia vaginal, em pequena quantidade. Corrimento genital, acastanhado, fétido, no último mês. Lesão na mucosa, local, colo do útero, ectocérvix, úlcera, grande, se projetando na vagina.
Laboratório: MORFO do tumor:. Macroscopicamente se apresenta de de três formas diferentes, vegetante (ou exofítico), ulcerativo e infiltrativo. A variante mais comum é o tumor vegetante, o qual produz uma massa incontestavelmente neoplásica que quando evidente ao olho nu, projeta-se sobre a mucosa circundante. Microscopicamente possui as alterações de neoplasias malignas, de epitélio escamoso. Quantidades variáveis de ceratina. Quando a ceratina não está na superfície se acumula na neoplasia como uma pérola ceratinizada. Nos casos bem diferenciados, observar-se pontes intercelulares entre células adjacentes. Pele exibindo neoplasia epitelial malígna que infiltra o derme subjacente formando massas celulares digitiformes, muitas delas destacadas do epitélio original. Derma apresentando intensa reação inflamatória à presença de células neoplásicas nesta camada (Obj: 10x). Conclusão:. Carcinoma epidermóide espinocelular. Detalhe da neoplasia malígna, originada da epiderme, constituída por células volumosas - semelhantes àquelas da camada espinhosa de Malpighi - e que apresentam moderada hipercromasia, algumas aberrrações celulares, perda de polaridade, perda da relação núcleo-citoplasmática, variação do tamanho das células (anisocariose) além de numerosas figuras de mitose. (Obj: 40x). Conclusão:. Carcinoma epidermóide espinocelular. Detalhe das massas celulares que infiltram o derme, onde se observa a diferenciação celular para a formação de queratina que forma estruturas concêntricas semelhantes a verticílios (pérolas córneas) (Obj: 20x). Conclusão:. Carcinoma epidermóide espinocelular. Ninhos e folhetos de células epiteliais com diferenciação escamosa na região subepitelial. Conclusão:. Carcinoma epidermóide espinocelular invasivo.

Neoplasia maligna derivado do epitélio escamoso estratificado mas que também pode ocorrer em outros locais, como a mucosa brônquica, onde o epitélio glandular ou colunar está normalmente presente. Com aproximadamente 500 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de, aproximadamente, 230 mil mulheres por ano. A incidência por câncer do colo do útero torna-se evidente na faixa etária de 20 a 29 anos e o risco aumenta rapidamente até atingir seu pico na faixa etária de 45 a 49A. Sabe-se hoje que para o seu surgimento, a condição necessária é a presença de infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV). Aproximadamente todos os casos de câncer do colo do útero são causados por um dos 15 tipos oncogênicos do HPV. Destes, os tipos mais comuns são o HPV16 e o HPV18. Outros fatores que contribuem para a etiologia deste tumor são o tabagismo, baixa ingesta de vitaminas, multiplicidade de parceiros sexuais, iniciação sexual precoce e uso de contraceptivos orais. Com o advento do rastreamento amplamente difundido, muitos carcinomas de células escamosas são agora detectados em um estágio subclínico, com frequência durante a avaliação de um esfregaço de Papanicolau anormal.

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