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Neoplasia maligna da vulva
Carcinoma da vulva.
Sexo: 0M. Idade: Adulto. Meia-idade. Idoso. Mais de 50A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Lesões epidermóides, na maioria dos casos.85% dos carcinomas vulvares são carcinomas de células escamosas, divididos em 2 grupos, 1- Precedidos por neoplasia intraepitelial vulvar, e portanto associados a HPV de alto risco, prevalentes em mulheres com <65 anos, e 2- carcinomas precedidos por lesões vulvares não neoplásicas (líquen escleroso ou liquenificação), em mulheres com >65 anos, é 3 a 4 vezes mais comum. 15% de carcinomas basocelulares, adenocarcinomas e melanomas. HISTÓRIA PESSOAL:. Papilomavírus humano. PROGNÓSTICO: Excelente, com tratamento precoce. Metástase, rara, com leão < 3 cm. O risco de metástase é proporcional ao tamanho do tumor, profundidade de invasão e invasão linfática.
Clínica:. Irritação na vulva, prolongada. Prurido localizado, na vulva. Desconforto na vulva. Dor nos órgãos genitais. Corrimento genital, esbranquiçado, sanguinolento. Tumor na vulva, com crescimento exofítico. Úlcera na vulva, dura. Vulva eritematosa.
Laboratório: MORFO do tumor:. lesão leucoplásica, que evolui para um tumor de padrão exofítico/vegetante ou endofítico/ulcerado.

Caarcinoma da vulva em 85% dos carcinomas vulvares são carcinomas de células escamosas. Dentre os
15% restantes, encontram-se carcinomas basocelulares, adenocarcinomas e melanomas. Os
carcinomas escamosos da vulva podem ser divididos em dois grupos: o primeiro inclui tumores
precedidos por neoplasia intraepitelial vulvar, e portanto associados a HPV de alto risco. Estes
tumores são prevalentes em mulheres com menos de 65A. O segundo grupo engloba os
carcinomas precedidos por lesões vulvares não neoplásicas (líquen escleroso ou liquenificação).
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Neste grupo, a associação com infecção pelo HPV é incomum. Esta classe de tumores
prevalece em mulheres com mais de 65 anos, e é 3 a 4 vezes mais comum do que os tumores
relacionados ao HPV.
Seja de que grupo for, o carcinoma vulvar se inicia como lesão leucoplásica, que evolui
para um tumor de padrão exofítico/vegetante ou endofítico/ulcerado, determinando dor e
desconforto locais, prurido, até exsudação por infecção secundária.
O risco de metástase é proporcional ao tamanho do tumor, profundidade de invasão e
invasão linfática.

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