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Sulfitúria
CISTINOSES. Deficiência da enzima sulfito-oxidase; Isolated sulfite oxidase deficiency. Essencial para o catabolismo dos aminoácidos com enxofre (Cisteína, Cistina, Taurina e Metionina) e acúmulo de sulfito na urina. Descrita em 1967 por SH Mudd (-) e L Laster (-).
Sexo: Não informado. Idade: Neonato. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Rarríssima. Associação com síndrome de Leigh. PROGNÓSTICO:. Reservado. Morte antes dos 3A de idade.
Clínica:. Dificuldade na deglutição. Vômitos. Face dismórfica. Testa proeminente. Diâmetro bifrontal estreito. Olhos encovados. Fendas palpebrais alongadas. Bochechas proeminentes. Nariz curto. Lábios grossos. Déficit neurológico, grave, ao nascer. Retardo mental. Abalos musculares. Deterioração cerebral, grave. Microcefalia. Miopia, severa. Convulsões, refratárias. Nistagmo. Ectopia do cristalino, depois dos 2 meses. Rigidez muscular. Comportamento excêntrico. Face grosseira. Ponte nasal larga. Filtro nasal longo. Luxação do cristalino. Evolução crônica, progressiva. Morte súbita, eventual.
Laboratório: URINA:. Sulfito aumentado. Triosulfato aumentado. S-Sulfocisteína aumentado. Taurina aumentado. Sulfato diminuído. FUNDOSCOPIA:. Deslocamento do cristalino. RNM:. Lesões císticas difusas na substância branca, gânglios basais e tálamo juntamente com alterações ulegíricas no córtex cerebral e hipoplasia cerebelar.
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