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Febre reumática aguda sem cardiopatia
INFLAMAÇÃO AUTOIMUNE DO TECIDO CONJUNTIVO. Febre reumática aguda critérios maiores.
Sexo: Não informado. Idade: Criança. Adolescente. Jovem. Adulto. 05A-15A(04A-40A). Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência rara nos EUA. CLASSIFICAÇÃO:. 1- QUATRO CRITÉRIOS MENORES de Jones (1- História de febre reumática. 2- Febre. 3- Poliartralgias. 4- ECG: Intervalo PR, aumentado, reversível. Intervalo QT largo. Segmento ST, deprimido. Onda T, invertida em aVF. 5- Aumento da VHS. 6- Proteína C reativa. Aumento do ASO e anti-DNAase B em 90%). Resposta à aspirina. 2- DOIS CRITÉRIOS MAIORES de Jones (1- Eritema marginado da febre reumática e Nódulo subcutâneo reumatóide, 2- Coréia de Sydenham, 3- Artrite migratória reumática, 4- Cardite). 3- 1 MAIOR e 1 MENOR. HISTÓRIA PESSOAL:. Febre reumática. PROGNÓSTICO: Crianças evolui por meses. Adultos evolui por semanas. Pneumonite reumática. Cardiopatia reumática. Mortalidade de 1-2%.
Clínica:. Início gradual, 02S-03S, 01S-05S, com história de faringite. Movimentos coreiformes, reumática, aguda. Artralgia. Artrite, migratória reumática aguda. Lesão cutânea eritematosa, marginado da febre reumática, com nódulo subcutâneo.
Laboratório: Critérios menores:. (História de febre reumática. Febre. Poliartralgias. Aumento da VHS. Infecção prévia pelo Estreptococo do grupo A b-hemolítico. Aumento do ASO e anti-DNAase B em 90%). Resposta à aspirina. Critérios de Jones maiores:. (Eritema marginado da febre reumática e Nódulo subcutâneo reumatóide, Coréia de Sydenham, Artrite migratória reumática) ou 1 maior e 1 menor. MORFO dos vasos:. Reação granulomatosa perivascular com vasculite. MORFO do agente:. Gram-positiva. IMUNO:. Antiestreptolisina O, positivo, varia com a idade, anticorpos antiestreptocócicos, ASOT, ASLO, ASO.
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