Coreia reumática aguda de Sydenham
COREIAS. Coreia reumática aguda; Coreia reumática de Sydenham; Doença de Sydenham; Dança de São Vito; Coreia de Sydenham; Baile de São Vito; Coreia aguda da infância; Coreia infecciosa; Coreia minor; Coreia reumatismal; St. Vitus dance. Coreia (grego) = dança. Descrita em 1686 por Thomas Sydenham (1624-1689), médico inglês, autor de "Schedula monitoria de novae febris ingressu".
Sexo: <M, 2:1. Idade: Criança. Adolescente. Jovem, 05A-15A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Incidência de 1:100.000 habitantes por ano. Única manifestação clínica em 50% dos casos de Febre reumática. Maior incidência nos meses da primavera. Taxas de recidiva de 10% a 25%. Pode ocorrer durante a gravidez (coréia de gravidez) e induzida por contraceptivos orais ou agonistas da dopamina. HISTÓRIA PESSOAL:. 3% dos casos de Febre reumática.
Clínica:. Início gradual. Instabilidade emocional. Choro. Ataques de risos. Irritabilidade neuromuscular. Caretas. Movimentos coreiformes, na face, língua, extremidades superiores, piora com o estresse, melhora durante o sono, piora em repouso. Hipotonia muscular. Anormalia psíquica. Disartria. Ataxia. Depressão nervosa. Ansiedade. Mudança de personalidade. Transtorno obsessivo-compulsivo. Tiques. Distração. Sinal do pronador. Braços e mãos giram quando mantidos sobre a cabeça. Impossibilidade de manter a língua imóvel fora da boca. Impossibilidade de levar a ponta do indicador ao nariz diretamente, fazendo, em geral, um movimento quebrado. Desequilíbrio sobre uma perna, mantendo a outra fletida. Incapacidade de contar até 10, rapidamente. Escrita irregular, não havendo condição de escrever em linha reta. Sinal de Wilson. Hiperreflexia patelar. Evolução subaguda, de 04M-08M. Evolução recorrente.
Laboratório: MORFO do agente:. Gran-positiva. PLASMA:. Anticorpo anticardiolipina.
Lista de 170 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Braços e mãos giram quando mantidos sobre a cabeça.
. Desequilíbrio sobre uma perna.
. Escrita irregular.
. Hiperreflexia patelar.
. Impossibilidade de levar a ponta do indicador ao nariz diretamente.
. Impossibilidade de manter a língua imóvel fora da boca.
. Incapacidade de contar até 10.
. Sinal de Wilson.
. Sinal do pronador.
. Transtorno obsessivo-compulsivo.
. Anormalia psíquica. Ansiedade.
. Anormalia psíquica. Ataques de risos.
. Anormalia psíquica. Caretas.
. Anormalia psíquica. Choro.
. Anormalia psíquica. Disartria.
. Anormalia psíquica. Distração.
. Anormalia psíquica. Evolução recorrente.
. Anormalia psíquica. Evolução subaguda.
. Anormalia psíquica. Início gradual.
. Anormalia psíquica. Instabilidade emocional.
. Anormalia psíquica. Irritabilidade neuromuscular.
. Anormalia psíquica. Movimentos coreiformes.
. Anormalia psíquica. Mudança de personalidade.
. Anormalia psíquica. Tiques.
. Ansiedade. Ataques de risos.
. Ansiedade. Caretas.
. Ansiedade. Choro.
. Ansiedade. Disartria.
. Ansiedade. Distração.
. Ataques de risos. Caretas.
. Ataques de risos. Depressão nervosa.
. Ataques de risos. Disartria.
. Ataques de risos. Distração.
. Ataques de risos. Evolução recorrente.
. Ataques de risos. Evolução subaguda.
. Ataques de risos. Início gradual.
. Ataques de risos. Instabilidade emocional.
. Ataques de risos. Irritabilidade neuromuscular.
. Ataques de risos. Movimentos coreiformes.
. Ataques de risos. Mudança de personalidade.
. Ataques de risos. Tiques.
. Ataxia. Distração.
. Ataxia. Instabilidade emocional.
. Caretas. Choro.
. Caretas. Depressão nervosa.
. Caretas. Disartria.
. Caretas. Distração.
. Caretas. Evolução recorrente.
. Caretas. Evolução subaguda.
. Caretas. Início gradual.
. Caretas. Instabilidade emocional.
. Caretas. Irritabilidade neuromuscular.
. Caretas. Movimentos coreiformes.
. Caretas. Mudança de personalidade.
. Caretas. Tiques.
. Choro. Depressão nervosa.
. Choro. Disartria.
. Choro. Distração.
. Choro. Evolução subaguda.
. Choro. Início gradual.
. Choro. Instabilidade emocional.
. Choro. Mudança de personalidade.
. Depressão nervosa. Instabilidade emocional.
. Depressão nervosa. Tiques.
. Disartria. Distração.
. Disartria. Instabilidade emocional.
. Disartria. Tiques.
. Distração. Evolução recorrente.
. Distração. Evolução subaguda.
. Distração. Hipotonia muscular.
. Distração. Início gradual.
. Distração. Instabilidade emocional.
. Distração. Irritabilidade neuromuscular.
. Distração. Movimentos coreiformes.
. Distração. Mudança de personalidade.
. Distração. Tiques.
. Evolução recorrente. Instabilidade emocional.
. Evolução recorrente. Movimentos coreiformes.
. Evolução recorrente. Tiques.
. Evolução subaguda. Instabilidade emocional.
. Evolução subaguda. Movimentos coreiformes.
. Evolução subaguda. Tiques.
. Hipotonia muscular. Instabilidade emocional.
. Hipotonia muscular. Mudança de personalidade.
. Hipotonia muscular. Tiques.
. Início gradual. Instabilidade emocional.
. Início gradual. Tiques.
. Instabilidade emocional. Irritabilidade neuromuscular.
. Instabilidade emocional. Movimentos coreiformes.
. Irritabilidade neuromuscular. Movimentos coreiformes.
. Irritabilidade neuromuscular. Tiques.
. Movimentos coreiformes. Mudança de personalidade.
. Mudança de personalidade. Tiques.
. Anormalia psíquica. Ataxia. Hipotonia muscular.
. Anormalia psíquica. Depressão nervosa. Hipotonia muscular.
. Ansiedade. Ataxia. Evolução recorrente.
. Ansiedade. Ataxia. Evolução subaguda.
. Ansiedade. Ataxia. Hipotonia muscular.
. Ansiedade. Ataxia. Irritabilidade neuromuscular.
. Ansiedade. Ataxia. Mudança de personalidade.
. Ansiedade. Ataxia. Tiques.
. Ansiedade. Depressão nervosa. Hipotonia muscular.
. Ansiedade. Depressão nervosa. Início gradual.
. Ansiedade. Evolução recorrente. Evolução subaguda.
. Ansiedade. Evolução recorrente. Hipotonia muscular.
. Ansiedade. Evolução recorrente. Início gradual.
. Ansiedade. Evolução recorrente. Irritabilidade neuromuscular.
. Ansiedade. Evolução subaguda. Hipotonia muscular.
. Ansiedade. Evolução subaguda. Início gradual.
. Ansiedade. Evolução subaguda. Irritabilidade neuromuscular.
. Ansiedade. Evolução subaguda. Mudança de personalidade.
. Ansiedade. Hipotonia muscular. Início gradual.
. Ansiedade. Hipotonia muscular. Irritabilidade neuromuscular.
. Ansiedade. Hipotonia muscular. Movimentos coreiformes.
. Ansiedade. Início gradual. Irritabilidade neuromuscular.
. Ansiedade. Início gradual. Movimentos coreiformes.
. Ansiedade. Início gradual. Mudança de personalidade.
. Ansiedade. Instabilidade emocional. Mudança de personalidade.
. Ansiedade. Movimentos coreiformes. Tiques.
. Ataques de risos. Ataxia. Choro.
. Ataques de risos. Choro. Hipotonia muscular.
. Ataxia. Caretas. Hipotonia muscular.
. Ataxia. Choro. Movimentos coreiformes.
. Ataxia. Choro. Tiques.
. Ataxia. Depressão nervosa. Hipotonia muscular.
. Ataxia. Depressão nervosa. Mudança de personalidade.
. Ataxia. Disartria. Mudança de personalidade.
. Ataxia. Evolução recorrente. Início gradual.
. Ataxia. Evolução recorrente. Mudança de personalidade.
. Ataxia. Evolução subaguda. Hipotonia muscular.
. Ataxia. Evolução subaguda. Início gradual.
. Ataxia. Hipotonia muscular. Movimentos coreiformes.
. Ataxia. Início gradual. Mudança de personalidade.
. Choro. Hipotonia muscular. Movimentos coreiformes.
. Depressão nervosa. Disartria. Hipotonia muscular.
. Depressão nervosa. Disartria. Irritabilidade neuromuscular.
. Depressão nervosa. Disartria. Mudança de personalidade.
. Depressão nervosa. Evolução recorrente. Hipotonia muscular.
. Depressão nervosa. Evolução recorrente. Início gradual.
. Depressão nervosa. Evolução recorrente. Mudança de personalidade.
. Depressão nervosa. Evolução subaguda. Hipotonia muscular.
. Depressão nervosa. Evolução subaguda. Início gradual.
. Depressão nervosa. Evolução subaguda. Irritabilidade neuromuscular.
. Depressão nervosa. Evolução subaguda. Mudança de personalidade.
. Depressão nervosa. Hipotonia muscular. Início gradual.
. Depressão nervosa. Hipotonia muscular. Movimentos coreiformes.
. Depressão nervosa. Início gradual. Irritabilidade neuromuscular.
. Depressão nervosa. Início gradual. Mudança de personalidade.
. Disartria. Evolução recorrente. Início gradual.
. Disartria. Evolução recorrente. Irritabilidade neuromuscular.
. Disartria. Evolução recorrente. Mudança de personalidade.
. Disartria. Evolução subaguda. Hipotonia muscular.
. Disartria. Evolução subaguda. Início gradual.
. Disartria. Evolução subaguda. Irritabilidade neuromuscular.
. Disartria. Evolução subaguda. Mudança de personalidade.
. Disartria. Hipotonia muscular. Movimentos coreiformes.
. Disartria. Irritabilidade neuromuscular. Mudança de personalidade.
. Evolução recorrente. Evolução subaguda. Hipotonia muscular.
. Evolução recorrente. Evolução subaguda. Início gradual.
. Evolução recorrente. Evolução subaguda. Irritabilidade neuromuscular.
. Evolução recorrente. Evolução subaguda. Mudança de personalidade.
. Evolução recorrente. Hipotonia muscular. Início gradual.
. Evolução recorrente. Início gradual. Irritabilidade neuromuscular.
. Evolução recorrente. Início gradual. Mudança de personalidade.
. Evolução recorrente. Irritabilidade neuromuscular. Mudança de personalidade.
. Evolução subaguda. Hipotonia muscular. Início gradual.
. Evolução subaguda. Hipotonia muscular. Irritabilidade neuromuscular.
. Hipotonia muscular. Início gradual. Movimentos coreiformes.
. Ansiedade. Ataxia. Depressão nervosa. Movimentos coreiformes.
. Ataxia. Depressão nervosa. Evolução recorrente. Irritabilidade neuromuscular.