Infarto agudo da artéria mesentérica
EMERGÊNCIA E URGÊNCIA - Abdominal. Insuficiência da artéria mesentérica aguda com infarto; Insuficiência vascular mesentérica aguda com infarto; Insuficiência mesentérica aguda com infarto; Infarto intestinal agudo; Acute mesenteric artery infarction.
Sexo: Não informado. Idade: Meia-idade. Idoso. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: PROGNÓSTICO: Risco de vida.
Clínica:. Início súbito. Dor abdominal, epigástrica, periumbilical, em cólica, intensa, contínua, hipersensibilidade à palpação. Febre. Abdome distendido. Hematoquezia. Diarreia. Hipotensão arterial. Borborigmos diminuído. Irritação peritoneal. Evolução aguda.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Leucócitos aumentados, alta. PLASMA:. Amilase plasmático aumentada. Lactato plasmático aumentado. Diagnóstico, Acidose lática. ECO:. Positivo. RX do abdome:. A ausência de ar livre na radiografia fala contra perfuração de qualquer víscera. ANGIOGRAFIA:. Positivo. MORFO do intestino delgado:. Macroscopia do intestino delgado com trombose, a trombose da artéria mesentérica superior superior ocorreu no seu segmento inicial (como é habitual pois é aí que se localizam mais frequentemente as placas de ateroma) na aorta a aterosclerose é discreta., a trombose mesentérica causou infarto intestinal onde os infartos são sempre hemorrágicos (sejam eles de origem arterial ou venosa), na peça o aspecto escuro original, e que define o caráter hemorrágico, foi perdido no processo de plastificação. MORFO do pâncreas:. Macroscopia do pâncreas com esteatonecrose, corte transversal com pequenas manchas esbranquiçadas, comparáveis a cera de vela, correspondentes a esteatonecrose do tecido adiposo entre os lóbulos, houve liberação de enzimas pancreáticas no interstício, entre elas lipases, que digeriram os triglicérides, liberando ácidos graxos que por sua vez reagiram com o cálcio presente no líquido extracelular dando sabões insolúveis de cor branca (= esteatonecrose é mais observado nas pancreatites agudas). Parede de intestino delgado apresentando extensa área de necrose por coagulação que compromete todas as suas camadas e inundação dos espaços intersticiais por sangue, caracterizando um infarto do tipo hemorrágico. (Obj: 10x). Conclusão:. Infarto intestinal hemorrágico, recente.
Lista de 20 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Irritação peritoneal.
. Borborigmos diminuído. Hematoquezia.
. Abdome distendido. Borborigmos diminuído. Hipotensão arterial.
. Abdome distendido. Evolução aguda. Hematoquezia.
. Abdome distendido. Febre. Hematoquezia.
. Abdome distendido. Hematoquezia. Início súbito.
. Borborigmos diminuído. Diarreia. Hipotensão arterial.
. Borborigmos diminuído. Diarreia. Início súbito.
. Borborigmos diminuído. Evolução aguda. Hipotensão arterial.
. Diarreia. Evolução aguda. Hematoquezia.
. Dor abdominal. Evolução aguda. Hematoquezia.
. Evolução aguda. Febre. Hematoquezia.
. Evolução aguda. Hematoquezia. Hipotensão arterial.
. Evolução aguda. Hematoquezia. Início súbito.
. Febre. Hematoquezia. Hipotensão arterial.
. Hematoquezia. Hipotensão arterial. Início súbito.
. Abdome distendido. Diarreia. Evolução aguda. Hipotensão arterial.
. Abdome distendido. Diarreia. Hipotensão arterial. Início súbito.
. Abdome distendido. Dor abdominal. Hipotensão arterial. Início súbito.
. Abdome distendido. Febre. Hipotensão arterial. Início súbito.