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Íleo paralítico agudo
DISMOTILIDADE
. Pseudo-obstrução intestinal; Miopatia visceral; Acute paralytic ileus. Descrita em 1948 por Victor Kinsella (1900-1983), médico australiano.
Sexo
: Não informado.
Idade
: Não informada.
Distribuição.
Diagnóstico diferencial
.
Epidemiologia
:
HISTÓRIA PESSOAL:. Pós-cirurgia, abdominal. Irritação peritoneal. Peritonite. Pancreatite. Ruptura de víscera. Hemorragia peritonial. Distúrbios eletrolíticos. Hipopotasssemia. Hipercalcemia. Hipomagnesemia. Hipofosfatemia. Doença grave. Pneumonia. Insuficiência Respiratória com entubação. Septicemia. Infecções severas. Uremia. Cetoacidose diabética. USO DE DROGAS: Opióides. Anticolinérgicos. Fenotiazínicos.
Clínica
:
1- Abdome distendido, com sensibilidade mínima.
2- Constipação.
3- Desconforto abdominal, contínuo, leve, difuso.
4- Náuseas.
5- Ruídos instestinais ausentes.
6- Ruídos instestinais diminuídos.
7- Vômitos.
. Desconforto abdominal, contínuo, leve, difuso. Náuseas. Vômitos. Constipação. Abdome distendido, com sensibilidade mínima. Ruídos instestinais diminuídos. Ruídos instestinais ausentes.
Laboratório
:
RX do Abdome:. Distensão por gás e fluidos nos intestinos delgado e grosso. Sinal de LEVITAN; sinal da alça sentinela:. Íleo paralítico localizado. PLASMA:. Potásssio. Fosfato. Cálcio. Magnésio. Serigrafia com bário:. Positivo. TC:. Positivo.
Gastroenteropatia com obstrução intestinal funcional (não de origem mecânica), por insuficiência neurogênica ou aperistalse intestinal. Lei de STOCKES: A irritação da serosa causa paresia ou paralisia da musculatura lisa subjacente !explica o íleo adinâmico ou íleo paralítico localizado (alça sentinela) no abdome agudo.
Erro em