Esquistossomose aguda
HELMINTOS. Febre de Katayama; Bilharziose; Katayama disease; Schistosomíase; Acute schistosomiasis; Schistosomiasis. Descrita em 1847 por Yoshinao Fujii (1818-1895), médico japonês, no distrito rural de Katayama, Japão.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: . Zoonose. PROGNÓSTICO: Retardo de crscimento. Fibrose periportal. Hipertensão portal. Circulação colateral. Endarterite. Hipertensão pulmonar. Cor pulmonale. Insuficiência hepática. Icterícia. Ascite. Coma hepático. Mielite transversa. Epilepsia. Neurite óptica. FATORES DE RISCO: Carga de verme. Fatores genéticos do hospedeiro. Local de deposição dos ovos. Infecção cocomitante, duração da infecção. HISTÓRIA PESSOAL:. Banhos de açude. Água com caramujo. TRANSMISSÃO: Infestação por cercárias de caramujos.
Clínica:. Início súbito, 02S-08S, após contato com caramujos infectados. Lesão cutânea pruriginosa, localizada. Dor abdominal. Mal-estar. Cefaleia. Calafrios. Mialgia. Tosse, seca. Diarreia, aguda. Fezes sanguinolentas. Constipação. Perda de peso. Adenomegalia. Hepatomegalia, dolorosa, transitória. Esplenomegalia, transitória. Ascite. Evolução aguda.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Hematócrito diminuído. Leucócitos aumentados, intensamente. Eosinófilos aumentados, intensamente. FEZES:. Exame de fezes repetitivos por 6M. IMUNO:. ELISA, rápido (sensibilidade e especificidade de 99%). Teste de Western blot (especificidade de 100%). Ovos do agente. MORFO do agente:. Schistosoma mansoni trematodes. MORFO do baço:. Macroscopia do baco com nódulos de Gamna-Gandy, áreas acastanhadas na superfície de corte (hemorragias) consequência da hipertensão portal de longa duração, que causa congestão passiva e hiperplasia da polpa vermelha. Microscopia do baco com nódulos de Gamna-Gandy, área hemorrágica com hemácias; depósitos de hemossiderina (pigmento marrom granuloso) e cristais alongados de cor esverdeada, que são constituidos por impregnação de sais de ferro e de cálcio em fibras colágenas e elásticas. Microscopia do baco com esplenomegalia esclero-congestiva, hiperplasia da polpa vermelha, resulta da lentificação da circulação pelo baço, levando a proliferação dos macrófagos e maior fagocitose de hemácias, com o tempo estabelece-se também fibrose da polpa vermelha, com endurecimento do baço.
Lista de 223 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Lesão cutânea pruriginosa.
. Adenomegalia. Fezes sanguinolentas.
. Ascite. Fezes sanguinolentas.
. Ascite. Mialgia.
. Calafrios. Fezes sanguinolentas.
. Cefaleia. Fezes sanguinolentas.
. Esplenomegalia. Fezes sanguinolentas.
. Fezes sanguinolentas. Hepatomegalia.
. Fezes sanguinolentas. Mialgia.
. Fezes sanguinolentas. Tosse.
. Adenomegalia. Ascite. Constipação.
. Adenomegalia. Ascite. Dor abdominal.
. Adenomegalia. Constipação. Evolução aguda.
. Ascite. Calafrios. Cefaleia.
. Ascite. Calafrios. Evolução aguda.
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. Ascite. Evolução aguda. Tosse.
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. Constipação. Fezes sanguinolentas. Início súbito.
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