Síndrome pós-infarto do miocárdio
CIRCULATÓRIO: Vasos do coração. (IAM); Síndrome pós-infarto do miocárdio; Síndrome pós-cirurgia cardíaca.
Sexo: Não informado. Idade: Não informada. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: PROGNÓSTICO: Recorrente por meses. Pericardite hemorrágica com uso de anticoagulantes. Tamponamento raro no pós-infarto, frequente no pós-cirúrgico. pleurite e derrame pleural.
Clínica:. Início súbito, 02S-03M, com história de infarto do miocárdio ou cirurgia cardíaca. Febre. Dor torácica, precordial, pleurítica. Mal-estar. Sopro diastólico, rangente. Derrame pleural, eventual. Dispneia, eventual. Evolução autolimitada.
Laboratório: HEMOGRAMA:. Leucocitose. VHS, alta. RX de tórax:. Grandes derrames pericárdico e/ou pelural. ECO do coração:. Positivo. LÍQUIDO pleural:. Derrame pleural, exudativo. MORFO do coração:. Infarto antigo do miocárdio (exemplo de reparo cicatricial de uma necrose). Nesta peça houve um extenso infarto do VE em que o paciente sobreviveu à fase aguda. A necrose foi substituida por uma cicatriz fibrosa que envolve a maior parte do ventrículo. Na área cicatricial as colunas carnudas que dão o relevo interno do VE desapareceram. Como não há regeneração das fibras miocárdicas, o tecido morto é fagocitado a partir da periferia, e segue-se um processo de reparo. Forma-se um tecido de granulação inicialmente rico em vasos e que é aos poucos substituido por tecido fibroso denso. A área cicatricial esgarçou-se pela pressão no interior do ventrículo, causando a grande dilatação vista na peça. Clinicamente isto seria acompanhado por uma forte insuficiência cardíaca congestiva esquerda.
Lista de 16 síndromes minimais compatíveis de até 5 elementos...
. Derrame pleural. Evolução autolimitada.
. Derrame pleural. Dispneia. Sopro diastólico.
. Derrame pleural. Dor torácica. Mal-estar.
. Derrame pleural. Febre. Sopro diastólico.
. Derrame pleural. Início súbito. Sopro diastólico.
. Derrame pleural. Mal-estar. Sopro diastólico.
. Dispneia. Dor torácica. Evolução autolimitada.
. Dispneia. Evolução autolimitada. Febre.
. Dispneia. Evolução autolimitada. Início súbito.
. Dispneia. Evolução autolimitada. Mal-estar.
. Dispneia. Evolução autolimitada. Sopro diastólico.
. Dispneia. Início súbito. Sopro diastólico.
. Evolução autolimitada. Mal-estar. Sopro diastólico.
. Início súbito. Mal-estar. Sopro diastólico.
. Derrame pleural. Dispneia. Febre. Mal-estar.
. Derrame pleural. Dispneia. Início súbito. Mal-estar.