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Osteomalácia do adulto
Raquitismo do adulto; Osteomalacia.
Sexo
: Não informado.
Idade
: 1Adulto.
Distribuição
.
Diagnóstico diferencial
.
Epidemiologia
:
. 25-hidroxivitamina D, baixa, em 29%. Cálcio plasma, baixa, em 47%. Fosfato, diminuído, em 47%. Cálcio urina, diminuído em 18%.
Clínica
:
1- Dor óssea, cintura pélvica.
2- Fraqueza, da cintura pélvica.
3- Hiperparatireoidismo, secundário, eventual.
. Fraqueza, da cintura pélvica. Dor óssea, cintura pélvica. Hiperparatireoidismo, secundário, eventual.
Laboratório
:
RX-ósseo:. Densidade óssea diminuída. Pseudofraturas, em 18%. ENZIMAS E PIGMENTOS SÉRICOS:. Fosfatase alcalina aumentada, em 94%. HORMÔNIO PLASMÁTICO:. 25-hidroxivitamina D diminuída. 25(0H)D2, normal. 1,25(OH)D3 diminuída. PLASMA:. Cálcio plasmático diminuído. Fosfato plasmático diminuído. URINA:. Cálcio urinário diminuído.
Diminuição de disponibilidade de vitamina D. Exposição insuficiente ao sol. Deficiência de vitamina D, nutricional. Insuficiência pancreática. Enteropatia sensível a glúten. Síndrome nefrótica. Raquitismo dependente de vitamina D tipo I. Doença hepática. Insuficiência renal crônica. Deficiência de Cálcio. Deficiência de fosfato. Diminuição de absorção intestinal. Deficiência nutricional de fósforo. Aumento da perda renal. Raquitismo hipofosfatemico ligado ao X. Osteomalacia hipofosfatemica tumoral. Paraproteinemias. Doenças de deposita de glicogênio. Neurofibromatose. Doença de Wilson. Síndrome de Fanconi. Distúrbios da matriz óssea. Hipofosfatasia. Fibrogenesis imperfecta. Osteomalacia axial & Mineralização inadequada ou retardada do osteóide no osso cortical e esponjoso maturo; ela é o equivalente adulto do raquitismo.
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