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Coqueluche
Respiratório_00: Inflamação (ite), Infecção e Infestação. Tosse comprida; Tosse convulsa; Pertussis; Whooping cough. Descrita em 1578 por Guillaume de Baillou (1538-1616), médico francês.
Sexo: Não informado. Idade: Criança. Mais de 02A. Distribuição. Diagnóstico diferencial.
Epidemiologia: CLASSIFICAÇÃO: 3 FASES: 1- Catarral, dura 01S-02S. 2- Paroxística, 02S-06S (03M-03M). 3- Convalescença, SS-SS. . NOTIFICAÇÃO: Compulsória. Mais de 02A em 50%. NOTIFICAÇÃO: Compulsória. IMUNIDADE: Vacina tríplice. 3 doses de DPT 1 dose de reforço, entre 2M-6A. Doença não confere Imunidade. Taxa de ataque secundário >90%. RESERVATÓRIO: Homem, é o único reservatório natural. TRANSMISSÃO: Doente entre o início do período catarral e até 3S após o início da fase paroxística. PROGNÓSTICO: Pneumonia. Tuberculose, por reativação. Pneumopatia. Otite média. Encefalopatia aguda. Coma. Hemorragia. Surdez. Epistaxe. Hérnias. Desidratação. Desnutrição. Vômitos. Edema da face. Morte, em lactentes, eventual.
Clínica:. Início gradual, 02S, 01S-03S, após contato com pessoa infectada. Febre baixa, eventual. Mal-estar. Rinorreia. Lacrimejamento aumentado. Espirros. Anorexia. Tosse seca, progressiva, noturna, recorrente, &, paroxística, diurna, gincho inspiratório final, terminando com um grito alto, recorrente, &02S-04S. Dispneia, em repouso. Protusão da língua. Face congestionada. Cianose. Asfixia. Conjuntivite. Cegueira, cortical, severa. Oftalmoplegia, por paralisia dos músculos oculares. Hemorragia nas pálpebras. Hemorragia na conjuntivas oculares. Hemorragia nas órbitas. Papiledema crônico. Infecção do trato respiratório. Secreção nasal. Expectoração espessa mucoide. Dor na traqueia. Úlcera na glote. Tetania. Encefalopatia. &. Guincho, inspiratório, forçado, súbita, prolongada. &. Vômitos, progressivo, 02S. Evolução aguda, 06S, autolimitada, benigna.
Laboratório: FUNDO de olho:. Papiledema, crônico. Coroidite. Isquemia retinal. Hemorragia da câmara anterior, vítreo e retina. Neurite óptica. HEMOGRAMA:. Leucocitose absoluta (>15.000 leucócitos/microlitro). VHS, normal. VHS diminuída, geralmente inferior a 3. no período catarral, pode existir uma leucocitose relativa (de 10.000 leucócitos) que, no final dessa fase, já atinge um número, em geral, superior a 20.000 leucócitos/mm3. No período paroxístico, o número de leucócitos pode elevar-se para 30.000 ou 40.000, associado a uma linfocitose de 60 a 80%. RX de tórax:. Positivo, em menores de 4 anos. CULTURA nasofaríngea:. Positivo, Meio de Bordet-Gengou ágar ou Regan-Lowe. MORFO do agente:. Isolamento da bactéria. Gram-negativa, aeróbica, não esporulado, imóvel, pequeno, provido de cápsula nas formas patogênicas, fímbrias). Sorologia:. Positiva. IMUNO:. Isolamento e detecção de antígenos, produtos bacterianos, ou sequência genômicas de Bordetella pertussis são aplicáveis ao diagnóstico de fase aguda. A sorologia deve ser reservada para diagnósticos mais tardios ou levantamentos epidemiológicos. MORFO do cérebro: Hemorragia intracraniana e subaracnóide associada com aumento intratorácico e intra-abdominal, associada a pressões durante a tosse.
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